Симптомы и лечение ишемической болезни сердца (ИБС): Причины, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца

Симптомы и лечение ишемической болезни сердца.

2019_Симптомы и лечение ишемической болезни сердца (ИБС): Причины, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца_zaboleloserdce.ru\


Ишемическая болезнь сердца, сокращенно (ИБС), является проявлением сосудистой кальцификации (атеросклероза) в коронарных артериях.

Сужение сосудов создает несоответствие между потребностью в кислороде и поступлением кислорода в сердечную мышцу.

Что такое ишемическая болезнь сердца?

ИБС, также известный как ишемическая болезнь сердца, является болезнью коронарных артерий. Коронарные артерии (коронарные артерии) расположены по кругу вокруг сердца и снабжают сердечную мышцу кровью, и следовательно, кислородом. При ишемической болезни сердца эти важные сосуды сужены отложениями или даже полностью закрыты. В результате сердечная мышца перестает быть в достаточной мере снабжена кровью, и возникает недостаток кислорода. Это также называется ишемией миокарда. Это проявляется по-разному. Страшным следствием ИБС является сердечный приступ.

Ишемическая болезнь сердца является основной причиной смерти в промышленно развитых странах. В Германии около 20 процентов всех смертей вызваны этим заболеванием. 30 процентов всех мужчин и 15 процентов женщин заболевают ИБС в течение своей жизни. Риск ишемической болезни сердца увеличивается с возрастом.

2019_Симптомы и лечение ишемической болезни сердца_zaboleloserdce.ru

Причины


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Профилактика ишемической болезни сердца (ИБС): Причины, Симптомы и Лечение, все что нужно знать о заболевания сердца


Основной причиной ишемической болезни сердца является атеросклероз, Это системное заболевание артерий, которое приводит к укреплению и кальцификации сосудов. Артериосклероз характеризуется дегенерацией стенок артерий. В результате разрастания соединительной ткани отложения холестерина, отложения жирных кислот и фосфата кальция, а также накопление коллагена и так называемых протеогликанов укрепляют стенки сосудов и утолщают их. Как правило, это приводит к сужению внутренней части сосуда. Существуют различные факторы риска развития атеросклероза, и следовательно, ишемической болезни сердца. Здесь можно провести различие между незатронутыми и влиятельными факторами риска. Мужской пол является незатронутым фактором риска, как и генетическая предрасположенность и возраст.

Напротив, холестерин ЛПНП является одним из влиятельных факторов риска. Слишком высокий уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия) присутствует от общего уровня холестерина 200 мг / дл. В дополнение к общему уровню холестерина, соотношение холестерина ЛПНП к холестерину ЛПВП играет существенную роль. В то время как существует причинно-следственная связь между холестерином ЛПНП и атеросклерозом, холестерин ЛПВП считается антиатерогенным. Это означает, что холестерин ЛПВП может удалять избыток холестерина из тканей и оказывает положительное влияние на здоровье сосудов. Уровень холестерина ЛПВП менее 40 мг / дл, независимо от общего холестерина, является фактором риска развития ишемической болезни сердца. Коэффициент ЛПНП / ЛПВП в крови должен составлять максимум 3,5.Избыточный вес. В частности, потребление животных жиров, по-видимому, отрицательно влияет на соотношение холестерина и здоровье сосудов.

Ожирение не только играет роль в уровне холестерина, но и представляет собой собственный фактор риска, особенно при высоких уровнях брюшного жира, риск артериосклероза, и следовательно, ишемической болезни сердца значительно увеличивается в сочетании с отсутствием физической активности. Курение также является одним из основных факторов риска ИБС. В зависимости от количества выкуриваемых сигарет риск развития сердечного приступа у курильщиков в два-пять раз выше.

Другим фактором, который играет роль в развитии ИБС, является стресс. В состоянии стресса организм выделяет гормоны стресса, такие как кортизол или адреналин. В результате сердце бьется быстрее, а кровяное давление повышается. В то же время, больше лейкоцитов из костного мозга попадают в кровоток, где они могут вызывать воспалительные процессы. Таким образом, стресс косвенно вызывает повреждение сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, различные заболевания могут способствовать развитию ишемической болезни сердца. К ним относятся сахарный диабет, гипертиреоз (гипертиреоз), подагра, ревматоидный артрит и хроническая почечная недостаточность. Также в менопаузе у женщины возрастает из-за возникающего дефицита эстрогена риск развития сосудистых заболеваний.

Симптомы

Основным симптомом ИБС является стенокардия. Это происходит из-за временного нарушения кровотока в виде приступообразных болей в груди, обычно в области за грудиной. Пациенты также часто описывают ощущение как жжение, часто вызывая приступ ангины с изжогойзапутался. Также возможны разрывы или спазматическая боль в области сердца. Боль распространяется в обе стороны грудной клетки, включая плечи, плечи, живот, спину, шею и нижнюю челюсть. В редких случаях стенокардия в виде зубной боли. Если действительно есть обнаружение зубов, заболевание коронарной артерии часто игнорируется как фактическая причина сильной боли. В дополнение к боли пациенты также жалуются на респираторный дистресс, беспокойство и потоотделение. Симптомы стенокардии начинаются внезапно и длятся от нескольких секунд до нескольких минут, а в редких случаях даже часов. Боль и другие симптомы могут быть вызваны или усугублены холодной наружной температурой или приемом пищи. Также физические или психические нагрузки являются частыми спусковыми механизмами судорог. Жалобы возвращаются при физическом отдыхе или при приеме сосудорасширяющего нитрата. Следует отметить, что острая боль может отсутствовать у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, у женщин и у очень старых пациентов. Эти группы пациентов часто жалуются только на неспецифические жалобы, такие как тошнота, головокружение или одышка.

У пациентов с постоянной и повторяющейся болью обычно наблюдается стабильная стенокардия. Напротив, нестабильная стенокардия показывает изменение симптомов. Например, симптомы внезапно появляются в состоянии покоя, частота приступов или интенсивность боли увеличиваются. Нестабильная стенокардия связана с высоким риском сердечного приступа.

Однако нередко ИБС протекает бессимптомно. Эта форма также упоминается как скрытая ИБС или тупая ишемия миокарда. В частности, страдают диабетики и пожилые пациенты. Поскольку диагностика бессимптомной ИБС затруднена, сердечные приступы у этих пациентов часто выявляются очень поздно или не обнаруживаются вовсе.

2019_Атеросклероз симптомы и лечение_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Симптомы и Лечение ишемической болезни сердца (ИБС): Диагностика, Признаки, Причины, Симптомы, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца


Лечение

Важная роль в терапии заключается в устранении факторов риска атеросклероза с целью предотвращения прогрессирования сосудистого заболевания или предотвращения последующего повреждения и рецидива после проявления.

Кроме того, используются различные лекарства. Нитраты могут снизить сосудистое сопротивление, и таким образом, облегчить работу сердца. В результате органу требуется меньше кислорода, так что уменьшенного притока крови к коронарным артериям может быть достаточно. Можно различить препараты нитрата короткого и длительного действия. Препараты короткого действия используются при острой стенокардии и используются для симптоматического лечения. Пациенты получают нитрат в виде спреев. При атаке они могут распылить это на кожу или в рот. Эффект начинается в течение короткого времени. Однако для длительной терапии используются нитраты длительного действия. Однако у пациентов часто развиваются допуски, поэтому для длительной терапии требуется специальный режим лечения. Пациентам с очень низким артериальным давлением следует использовать нитроспреи только с особой осторожностью, так как в противном случае они могут понизить артериальное давление или даже потерять сознание. В случае непереносимости нитратов альтернативным является агент Трапидил, неселективный ингибитор фосфодиэстеразы, который расширяет коронарные сосуды.

Бета-блокаторы также подходят для лечения ИБС. Они не только снижают частоту сердечных сокращений, но и оказывают негативное влияние на силу сокращения сердца. Эти два механизма снижают потребность сердца в кислороде. При стабильной стенокардии бета-блокаторы являются препаратом выбора. Однако противопоказания, такие как бронхиальная астма и сердечная аритмия, должны быть исключены до администрации. Сократимость сердца также может быть снижена с помощью блокаторов кальциевых каналов.

Если лекарственной терапии недостаточно, может потребоваться инвазивная операция. Коронарная ангиография позволяет отображать коронарные сосуды. В то же время, выраженные узкие места могут быть расширены с помощью расширения баллона. Однако при шунтировании сосуды пересаживаются. Они взяты из конечностей и используются в области сердца для устранения узких мест.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Причины ишемической болезни сердца (ИБС): Признаки, Симптомы и Лечение, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца


Профилактика

Не все факторы риска ИБС могут быть отключены. Однако на большинство влияющих факторов можно влиять, так что изменение образа жизни может значительно снизить риск заболевания.

В случае избыточного веса, снижение веса на первом месте. Часто требуется целенаправленное изменение диеты. Говорят, что средиземноморская диета с большим количеством фруктов, салатов, овощей, оливкового масла и рыбы снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 10 лет до 50 процентов. Рекомендуется даже нежирная и богатая клетчаткой диета с потреблением полиненасыщенных жирных кислот омега-3 из рыбы. Эффект этого изменения диеты выходит далеко за рамки снижения уровня холестерина и потери веса. Потеря веса может быть поддержана контролируемой физической подготовкой. Здесь умеренная тренировка рекомендуется от трех до семи дней в неделю от 15 до 60 минут.

Помимо избыточного веса и высокого уровня холестерина, курение является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Те, кто бросает курить, снижают риск сердечных заболеваний до 50 процентов.

Недооцененную роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний играет управление стрессом. Есть курсы для изучения специальных методов управления стрессом. Кроме того, методы релаксации, такие как прогрессивной мышечной релаксации по Jacobson, аутотренинг или йога может быть полезным. Часто хорошее управление стрессом может также снизить артериальное давление. Хорошо отрегулированное кровяное давление оказывает положительное влияние на здоровье сердца. Поэтому давление в сосудах должно быть ниже 140/90 мм рт. Значения от 130/80 мм рт. Ст. До 139/85 мм рт. Ст. Рекомендуются пациентам с высоким риском, например, пациентам с сахарным диабетом или почечной недостаточностью.

В профилактике ИБС следует также учитывать основные заболевания. Например, пациенты с сахарным диабетом должны иметь оптимально отрегулированные уровни глюкозы в крови для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Здесь необходимо тесное сотрудничество с лечащим диабетологом.

Даже при существующем атеросклерозе эти профилактические меры могут быть полезны. Например, изменения образа жизни в профилактике сердечно-сосудистых повреждений часто демонстрируют гораздо большую эффективность, чем лекарственная терапия.


Внимание! Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Заболевания Сердца | Симптомы и лечение ишемической болезни сердца


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
ПРИЧИНЫ И РАЗВИТИЕ АРТЕРИОСКЛЕРОЗА
Симптомы и Причины ишемической болезни сердца (ИБС): Диагностика, Признаки, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца
Препараты Диуретики оказывают мочегонное действие
Бета-блокаторы при сердечной недостаточности и их влияние
Сердечно-сосудистые заболевания — формы, причины, профилактика и натуральная медицина
Из-за чего возникает заболевания сердечно-сосудистой системы: Признаки, Причины, Симптомы и Лечение
Тема здоровое питание: что мы можем есть
Бросить курить: Последствия курения для здоровья