Диабет, что вызывает заболевание и как лечить

Симптомы и Лечение Диабета.

2019_Диабет_zaboleloserdce.ru

При диабете организм либо перестает вырабатывать достаточно инсулина, который вырабатывается в поджелудочной железе (сахарный диабет 1 типа), либо неправильно использует инсулин (сахарный диабет 2 типа).

В обоих случаях концентрация сахара в крови (гипергликемия) увеличивается.

Сахар, глюкоза, инсулин

Пища, которую получает организм, превращает организм в более простые вещества, которые он затем перерабатывает. Углеводы — крахмал, сахара, а также алкоголь подвергаются химическим реакциям, в результате которых образуется самый простой сахар — глюкоза. Глюкоза является источником энергии для организма; Чтобы получить глюкозу внутри клетки и преобразовать ее в энергию, ей нужен инсулин. Инсулин — это гормон, вырабатывающий поджелудочную железу. После еды, когда в организме достаточно глюкозы, инсулин также вымывается, открывая клетку в клетку.

При диабете организм либо перестает вырабатывать достаточно инсулина, который вырабатывается в поджелудочной железе (сахарный диабет 1 типа), либо неправильно использует инсулин (сахарный диабет 2 типа). В обоих случаях концентрация сахара в крови (гипергликемия) увеличивается. Просто высокий уровень сахара в крови вызывает повреждение кровеносных сосудов у пациентов с диабетом, что приводит к серьезным Осложнениям, которые могут серьезно угрожать здоровью пациента.

2019_Симптомы Диабета_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:


Причины происхождения

Наиболее распространенные Причины сахарного диабета включают в себя:

  • генетические факторы
  • увеличение производства некоторых гормонов, повышающих уровень глюкозы в крови
  • некоторые лекарства (кортикостероиды)
  • хронический панкреатит

При диабете 2 типа плохая диета и ожирение также играют важную роль.

Типы заболеваний (классификация)

Существует две основные Формы диабета:

Сахарный диабет 1 типа

Его также называют инсулинозависимым или ювенильным типом диабета. Это генетически обусловленное заболевание, которое обычно встречается у детей и молодых людей. При этом типе поджелудочной железы он вырабатывает очень мало или не вырабатывает инсулин. Пациенты должны получать его инъекцией — часто несколько раз в день.

Сахарный диабет 2 типа

Это наиболее часто встречается у людей старше 45 лет и связано с ожирением у большого процента пациентов. Причиной этого заболевания обычно является состояние, при котором организм часто вырабатывает достаточное или даже повышенное количество инсулина. Однако инсулин недостаточно эффективен, потому что сайты-мишени в клетках, на которые он действует, реагируют лишь слабо или вообще не реагируют (так называемая резистентность к инсулину). Пациентов с диабетом 2 типа обычно лечат диетой и таблетками, и только небольшая часть требует инъекции инсулина.

Основные Симптомы

Симптомы сахарного диабета могут различаться и могут развиваться не все одновременно с развитием болезни. Основные Симптомы диабета включают усталость (синдром усталости), связанную с потерей веса, а также частое мочеиспускание и жажду.

Для диабета 1 типа

Начало диабета 1 типа имеет тенденцию быть более выраженным и более быстрым, с симптомами, более заметными, поэтому пациент должен обратиться к врачу, как только они почувствуют эти Симптомы. Бывает, что из-за нарушения внутренней среды организма возникает расстройство сознания, и состояние пациента настолько серьезное и критическое, что его нужно доставить в отделение интенсивной терапии. Затем для стабилизации заболевания может потребоваться несколько дней, чтобы начать свое обычное Лечение.

Для диабета 2 типа

Диабет 2 типа может первоначально быть бессимптомным, пока развитая форма болезни не начинает проявлять эти Симптомы. Пациенты с этим Диагнозом имеют избыточный вес или ожирение. Иногда заболевание диагностируется случайно, например, когда пациент проходит профилактическое обследование, предоперационное обследование или анализ крови на наличие другого заболевания. Бывает, что пациент приходит к врачу только с трудностями, которые уже связаны с Осложнениями диабета. Это могут быть нарушения зрения, зуд (особенно в местах депрессии), боль или покалывание в нижних конечностях, плохое заживление ран, гнойные или грибковые проявления на коже.

Лабораторные особенности (значения)

Какие обследования подтвердят нам диабет? Какие вещества доказывают нам, что мы страдаем от диабета?

Для диабета 1 типа

  • решающим критерием является повышенный уровень глюкозы в крови (гипергликемия), многократно натощак выше 7,8 ммоль / л или в течение дня (после еды) выше 11,1 ммоль / л,
  • высокий уровень гликированного гемоглобина-HbA1c (HbA1c — лабораторный показатель, который отражает средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца, выраженный в процентах),
  • наличие глюкозы в моче (глюкозурия),
  • Наличие антител против панкреатических В-клеток
  • в тяжелых случаях признаки подкисления и обезвоживания.

Для диабета 2 типа

  • повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия),
  • Повышенные, нормальные или пониженные уровни инсулина (С-пептида) в крови, в зависимости от стадии заболевания, чаще всего повышаются на начальных стадиях,
  • нет чувствительности к обезвоживанию (обезвоживанию) и кетоацидозу (подкислению организма вследствие повышенного образования кетонов), но при определенных обстоятельствах кетоацидоз и дегидратация могут возникать в стрессовой реакции, вызванной механизмом инфекции или травмы.
2019_Причины Диабета_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Дефицит Внимания у Взрослых. Какие Причины и Симптомы Заболевания


Осложнения

Не леченный или неправильно леченный диабет может вызвать серьезные Осложнения, приводящие к серьезным проблемам со здоровьем. Мы делим их на:

Острый (внезапно появляющийся)

  • гипогликемическая кома, диабетическая кома.

хронический

Они появляются после многих лет диабета, в том числе:

Высокое кровяное давление

По оценкам, от 60 до 65% людей с диабетом имеют высокое кровяное давление. Это связано с ускоренным атеросклерозом и нарушением функции почек при диабете. Люди с диабетом должны регулярно проверять свое кровяное давление и принимать лекарства, назначенные врачом. Неконтролируемое высокое кровяное давление может вызвать ускорение почечного, глазного, раннего инфаркта миокарда и внезапный инсульт.

Сердечно-сосудистые заболевания

Люди с диабетом обычно имеют более высокий уровень жира и холестерина в крови, чем люди без диабета. Это также связано с повышенным риском ускорения атеросклероза и преждевременного развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая Болезнь сердца, стенокардия, острый инфаркт миокарда и внезапный инсульт. Болезнь сердца является основной причиной смерти людей с диабетом. У взрослых с диабетом смертность от болезней сердца в четыре раза выше, чем у взрослых без диабета.

Диабетическая стопа

Поражение сосудов нижних конечностей (так называемое ишемическое заболевание нижних конечностей) является распространенным явлением. Серьезные изменения кожи, мышц и нервов (диабетическая стопа) могут привести к гибели тканей и ампутации конечностей.

Болезнь почек

Почки фильтруют и удаляют отходы из кровотока. Диабет (сахарный диабет) вызывает повреждение почек. Это проявляется в обнаружении белков в моче и постепенном ухудшении функции почек. Высокое кровяное давление также является признаком повреждения почек.

Нарушения зрения — диабетическая ретинопатия

Диабет также может вызвать повреждение глаз — особенно сетчатки (ретинопатия). Поражение приводит к образованию небольших выпуклостей в артериях сетчатки и образованию новых кровеносных сосудов, небольшому кровотечению в сетчатке (кровоизлияниям) — в результате разрыва небольших выпуклостей. Позже могут развиться кровеносные сосуды сетчатки, соединительная ткань может увеличиться, и это состояние может привести к полной слепоте.

Зубные болезни

Гингивит, который может привести к потере зуба, является более распространенным и более тяжелым у людей с диабетом. Около 30% людей с диабетом 1 типа в возрасте 19 лет и старше страдают от заболеваний десен.

Другие Осложнения

Люди с диабетом более подвержены другим заболеваниям. Например, они чаще умирают от пневмонии или гриппа, чем люди без диабета.

Лечение диабета

Целью лечения диабета является длительное поддержание нормального уровня сахара в крови, комплексное Лечение сопутствующих состояний, Профилактика острых и хронических осложнений и улучшение качества жизни пациентов в целом.

Лечение диабета должно быть комплексным и находится не только в руках врача, но и самого пациента. Поддержание правильного уровня сахара в крови может быть достигнуто путем контролируемого потребления пищи (так называемая диабетическая диета), правильного сжигания сахара в крови (правильная и регулярная физическая нагрузка).

Однако во многих случаях эти меры недостаточны, поэтому необходимо добавить в схему лечения также медицинское Лечение. При лечении диабета используются таблетки (пероральные противодиабетические средства — PAD) или гормон инсулин вводится непосредственно в виде подкожных или внутривенных инъекций.

Инсулин

Инсулин используется для лечения диабета типа 1, во время беременности, у пациентов с диабетом типа 2, которые по ряду других причин не могут принимать пищу через рот (например, временно после операции на пищеварительном тракте), у пациентов с диабетом типа 2 в которых максимальные дозы таблетированной Формы лечения также не были эффективными.

Необходимо проинструктировать инсулинозависимый диабет и точно знать признаки низкого и высокого уровня сахара в крови. Слишком большое количество инсулина и низкое содержание сахара в рационе вызывает снижение уровня сахара в крови с риском развития коллапса, что редко встречается у образованного пациента из-за предупреждающих симптомов.

Противоположная крайность в отсутствие инсулина может проявляться диабетическим кетоацидозом с учащенным мочеиспусканием, чувством жажды, учащенным дыханием, болью в животе, рвотой и неприятным запахом изо рта (ацетон).

Уровень глюкозы в крови также зависит от физической активности, которая усиливает действие инсулина. В состоянии стресса уровень глюкозы увеличивается.

Домашние глюкометры используются для контроля уровня глюкозы в крови. Гипогликемия может возникнуть при передозировке инсулина, изменениях в типе и сроках приема пищи, а также при повышенной физической активности. Затуманенное зрение, слабость, потливость, дрожь и сердцебиение также могут быть признаком гипогликемии. Для пациента это предупреждающий знак, который можно устранить путем приема углеводов и последующей корректировки лечения.

Головокружение означает субъективное чувство поворота в определенном направлении или чувство неуверенности в пространстве. Если такое состояние возникло из-за падения артериального давления или по какой-либо другой причине, оно может быть связано с конкретной ситуацией или окружающей средой. Поэтому важно избавиться от страха, потому что при правильной дозировке инсулина, диете, адекватной физической и умственной активности значения глюкозы в крови не должны значительно колебаться. Психотерапевтические и релаксационные методы рекомендуются в случаях страха и стресса.

Кушать надо меньше, но чаще. Время приема пищи должно соответствовать введению инсулина. Необходимо снизить потребление жиров, особенно насыщенных животных, увеличить долю клетчатки (овощи, крупы, семена), что способствует стабилизации уровня глюкозы в крови. Например, яблочная клетчатка, зародыши пшеницы, отруби и овсянка рекомендуются. Белки не должны быть чрезмерными, так как они отягощают почки, потребляют витамин В6 и увеличивают потребность в инсулине.

Полезно знать гликемический индекс пищи (относительное время, за которое пища будет повышать уровень сахара в крови): глюкоза 100%, белый хлеб 95%, вареный картофель 70%, фрукты 30%, соя и овощи 15% и так далее.

Алкоголь снижает уровень глюкозы в крови и затрудняет контроль лечения, поэтому его следует избегать, как курение. Следует уделять внимание инфекционным заболеваниям, стрессовым стимулам, соблюдать время еды с точностью до минуты, а также физически ежедневно нагружать организм адекватными и регулярными физическими движениями.

В настоящее время Лечение является исключительно предпочтительным. человеческие типы инсулинов, имеющие наименьшее количество побочных эффектов. Формы инсулина, доступные на фармацевтическом рынке, варьируются в зависимости от скорости начала действия, максимального терапевтического эффекта и продолжительности действия. Следовательно, при лечении диабета существует возможность введения инсулина с быстрым началом действия, инсулина короткого действия, инсулина среднего действия и инсулина длительного действия или их комбинаций.

Используют несколько методов лечения инсулином в зависимости от степени метаболической компенсации (длительное поддержание нормального уровня сахара в крови) и общего состояния пациента (возраст, вес, тяжесть метаболических нарушений, наличие хронических осложнений).

Обычная инсулинотерапия

Это более простой способ введения инсулина в одной или двух суточных дозах. Этот тип лечения не может полностью имитировать нормальное состояние. Он подходит для диабетиков 2-го типа, которые частично поддерживают свою собственную секрецию инсулина.

Интенсивная инсулинотерапия

Он состоит из трех или более ежедневных инъекций инсулина или использования инсулиновой помпы. Это используется в пациентах, у которых традиционная терапия терпит неудачу и является самой близкой к физиологическому состоянию. Многодневный режим приема инсулина состоит из короткого действия перед приемом инсулина 3 раза в день и инсулина среднего действия один или два раза в день.

2019_Симптомы и Лечение Диабета

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Остеопороз. Какие Симптомы и Лечение Заболевания


Уход за ногами

Диабет часто поражает кровеносные сосуды нижних конечностей (так называемое ишемическое заболевание нижних конечностей). Серьезные изменения кожи, мышц и нервов (диабетическая стопа) часто приводят к гибели тканей и ампутации конечностей. Поэтому диабетики должны уделять пристальное внимание уходу за ногами.

Ванна

  • Два-три раза в неделю ванночка для ног — погрузите ноги в воду при температуре от 30 до 35 ° C и оставьте их для замачивания примерно на 3 минуты без использования спиртосодержащих ингредиентов (Внимание! Концентраты ромашки содержат спирт.).
  • Не используйте мыло, которое сушит кожу — используйте вместо этого чистящие эмульсии.
  • Тщательно вытрите ноги после ванны — особенно пространство между пальцами; если ваши ноги слишком сухие и чешуйчатые, это означает, что ваши ноги плохо высохли.
  • Каждый день тщательно втирайте ноги в масляный крем.
  • Регулярно обрабатывайте упрямую кожу на ногах пемзой (не забывайте периодически менять ее, чтобы предотвратить грибковые заболевания).
  • Не используйте непроницаемые быстрые обертывания для куриных глаз и ссадин.
  • Не подстригайте ногти на ногах, лучше отшлифуйте их пилочкой для ногтей (не укорачивайте края, чтобы ноготь не рос).

Ежедневная проверка

  • Избегайте воспалений и грибковых заболеваний на ногтях и между пальцами — воспаление можно распознать по красноватым и белым налетам.
  • Имейте любые травмы (даже самые маленькие), обработанные вашим доктором.
  • Проверяйте свои ноги ежедневно.
  • Свяжитесь с вашим доктором для любых изменений, которые вы заметили на ногах.

Правильная обувь

  • Всегда покупайте удобную обувь, которая хорошо вписывается — стопа не должна стягиваться в обуви.
  • Попробуйте купить обувь днем, когда ваши ноги всегда толще (слегка опухшие), чем утром.
  • Ходите по 30 минут в день.
  • Если возможно, наденьте белые хлопчатобумажные носки, которые можно стирать при температуре 90 ° C, и сразу же заметите травму ноги (следы крови).
  • Никогда не ходите босиком.

Мифы о диабете

Миф № 1 — из Индонезии

Только толстые люди могут заболеть диабетом.

Диабет получает только тот, у кого много сладостей.

Жирность вызывает диабет.

Факт № 1

Диабет (сахарный диабет) может затронуть любого: социально сильного, социально слабого или слабого. Это связано прежде всего не с тем, что человек употребляет много сладостей или страдает ожирением. Хотя переедание увеличивает вес и в сочетании с отсутствием физических упражнений значительно увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа.

Миф № 2 — из США

Дети могут вырасти из диабета.

Диабет поражает только пожилых людей.

Факт № 2

Диабет 1 типа (также известный как инсулинозависимый сахарный диабет, ювенильный сахарный диабет или младенческий диабет) обычно диагностируется в детском или юношеском возрасте и вызывается разрушением инсулин-продуцирующих β-клеток островков поджелудочной железы Лангерганса. После разрушения β-клетки больше не могут обновляться или пополняться, и поэтому диабет 1 типа является заболеванием на протяжении всей жизни.

Диабет 2 типа (также известный как инсулиннезависимый сахарный диабет или пожилой диабет) нетипичен для детства или юности, хотя статистика и исследования ясно показывают, что эта цифра значительно возросла в последние годы. Это также пожизненное заболевание, которое чаще всего встречается у людей старше 35 лет. Его заболеваемость увеличивается больше всего у людей среднего возраста.

Миф № 3 — Турция и США

Диабет является заразной Болезнью.

Факт № 3

Оба типа сахарного диабета, типа 1 и типа 2, являются хроническими метаболическими заболеваниями и не являются заразными. Никто не может заболеть сахарным диабетом, потому что он находится в прямом контакте с диабетиками.

Миф № 4 — Узбекистан и Великобритания

Марихуана, тимьян и петрушка могут помочь снизить уровень глюкозы в крови.

Факт № 4

Дело в том, что марихуана может косвенно влиять на уровень глюкозы в крови. Некоторые исследования также показали, что для удаления петрушки или специй, таких как петрушка. корица, мускатный орех и гвоздика могут улучшить использование глюкозы и, следовательно, снизить уровень глюкозы в крови. Конечно, эти эффекты очень незначительны, поэтому марихуана (все еще считающаяся опасным лекарством в нашей стране), а также различные травы и специи, ни в коем случае не рекомендуются для лечения диабета, который заменит изменения образа жизни, лекарства и инсулин.

Миф № 5 — из США

Все диабетики нуждаются в инъекциях инсулина.

Факт № 5

Каждый образованный человек должен знать сегодня, что без инсулина невозможно жить. Потребность диабетиков в инъекциях инсулина для их жизни зависит от многих факторов, и особенно от того, какой тип диабета имеет диабетик на самом деле. Все диабетики типа 1 нуждаются в нескольких инъекциях инсулина каждый день для своей жизни. В зависимости от многих факторов и продолжительности заболевания, диабетикам типа 2 позже потребуются инъекции инсулина для достижения оптимальной гликемии. Инсулин — это β-клеточный гормон панкреатического островкового гормона, который обладает уникальной способностью поддерживать уровень глюкозы в крови на приемлемом уровне и, следовательно, жизнь людей, у которых мало или вообще нет секреции инсулина.

Миф № 6 — Великобритания

Все таблетки диабета являются пероральным инсулином.

Факт № 6

Инсулин по-прежнему нельзя вводить перорально (перорально) в форме таблеток. Это белок, состоящий из 51 аминокислоты. При приеме внутрь желудочный тракт разлагается и метаболизируется точно так же, как разлагается и метаболизирует другие белки, например молоко. Инсулин затем не может всасываться в кровоток и продолжать свой путь к основному месту действия, печени и мышцам.

Таблетки от диабета (пероральные противодиабетические средства) уменьшают гликемию по совершенно другим механизмам. Они стимулируют выделение инсулина из поджелудочной железы, подавляют накопление глюкозы из пищи в печени, замедляют всасывание сахаров из кишечника и повышают чувствительность организма к собственному инсулину.

Миф № 7 — Турция

Инсулин вызывает зависимость — наркотик.

Факт № 7

Инсулин — это природный гормон, который вырабатывается в β-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Невозможно зависеть от инсулина (в смысле наркотиков). Диабетики типа 1 должны вводить свой инсулин несколько раз в день, но не потому, что они зависят от него, а потому, что инсулин является жизненно важным веществом в жизни каждого человека, который постоянно контролирует метаболизм сахаров и жиров в организме. Ошибки в вопросах зависимости у некоторых нуждающихся людей могут возникнуть из-за того, что более раннее название сахарного диабета 1 типа было «инсулинозависимый = инсулинзависимый» сахарный диабет. Но «зависимость» в этом смысле никак не связана с термином «зависимость», который иногда используется в связи с вызывающими привыкание веществами — наркотиками. Инсулин для диабетиков по-прежнему означает возможность жить.

Миф № 8 — Великобритания

Когда диабетик начинает инсулиновую терапию, он / она никогда не может вернуться к таблеткам от диабета (пероральные противодиабетические препараты).

Факт № 8

Это утверждение действительно только для диабетиков 1-го типа, которые характеризуются тем, что β-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы не продуцируют инсулин. Чтобы поддерживать жизнь и здоровье, эти диабетики должны лечиться инсулином на всю жизнь.

Действительно, диабетикам типа 2 очень часто нужен инсулин только в течение короткого времени, например в случае болезни, инфекции, травмы, хирургического вмешательства, психиатрических проблем или когда они временно принимают лекарства, которые значительно уменьшают или отменяют действие пероральных противодиабетических средств. В случае несоблюдения режима приема лекарств от диабета, нарушения рекомендуемой диеты из-за избыточного потребления углеводов, отсутствия физических упражнений или истощения способности ß-клеток вырабатывать инсулин, даже диабетикам типа 2 следует начинать с лечения инсулином, которое в этом случае является постоянным. поддерживать здоровье и жизнь.

Миф № 9 — Индия, Турция и Кения

Лечение диабета инсулином означает финальную стадию заболевания, и у этих людей больше нет шансов на жизнь.

Факт № 9

Инсулиновое Лечение сахарного диабета не является последней стадией заболевания! Инсулин — это гормон, вырабатываемый в β-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы и без которого он не может жить. Диабетики типа 1, которые не производят инсулин в поджелудочной железе, живут только благодаря инъекциям инсулина или помпе инсулина. Диабетикам типа 2 следует также начать инъекции инсулина для достижения хорошего гликемического контроля и отсрочить начало хронических осложнений диабета в глазах, почках, ногах, сердце, сосудах и т. Д., Прежде чем исчерпать способность поджелудочной железы вырабатывать инсулин.

К сожалению, инсулин по-прежнему является дорогостоящим лекарством, и не везде в мире он доступен всем диабетикам и в необходимом количестве. Вот почему многие врачи не могут использовать новые режимы инсулина, как мы. Но при любых обстоятельствах следует отметить, что инъекции инсулина и соответствующие схемы введения инсулина могут задерживать начало хронических осложнений диабета всех типов.

Диабет растет пандемически

Глобальная проблема

Диабет также растет в Словакии. За последние 20 лет число диабетиков почти утроилось. Говорят, что он принимает пандемический характер. В Европе страдают до 64 миллионов человек, в том числе 33 миллиона женщин и 31 миллион мужчин старше 18 лет.

Вызывает тревогу, что до 50% людей вообще не знают, что у них диабет. Диагноз диабета часто ставится только после обнаружения осложнений. Например, ожирение увеличивает риск развития диабета до 54 раз, особенно для людей, которые имеют генетическую склонность к развитию диабета.

Всемирный день диабета

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявляет Всемирный день диабета с 1991 года. Целью является повышение осведомленности о диабете, его причинах, симптомах, лечении и Осложнениях. Это всемирная кампания, которая регулярно, 14 ноября каждого года, напоминает, что число людей, страдающих диабетом, быстро увеличивается. По оценкам врачей ВОЗ, ежегодно на диабет приходится от 5 до 10% общих расходов на здравоохранение.

Почему мы отмечаем Всемирный день диабета 14 ноября? В этот день 1891 года родился канадский физиолог Фредерик Грант Бантинг. Вместе со студентом-медиком Чарльзом Гербертом Бестом в октябре 1921 года им удалось выделить инсулин, пригодный для клинического применения, из островков Лангерганса поджелудочной железы. После проверки эффективности инсулина на себе в 1922 году Бантинг и Бест сумели спасти 14-летнего мальчика, страдающего диабетом, в коме и позволили ему жить нормальной жизнью. Это начало новую эру в лечении ранее смертельной болезни.



Это может вас заинтересовать


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое Ишемическая болезнь сердца (Атеросклероз): Причины, Симптомы и Лечение
Диабет: симптомы, виды, лечение и диета. Что такое диабет?
Диабет — виды диабета, лечение и диагностика
Причины и Лечение Диабета, все что нужно знать о симптомах и лечении болезни
Здоровое питание — Пища здоровая и активная для сердца