Какие Причины и Симптомы Заболевания Артрит

Симптомы Артрита.

2019_Артрит_zaboleloserdce.ru

Ревматоидный артрит представляет собой хроническое воспалительное заболевание неизвестной

Причины, характеризующееся симметричным поражением суставов. Пораженные суставы опухшие, болезненные, теплые с ограниченной подвижностью.

Общая информация ревматизм

Что такое ревматология?

За последние 10 лет ревматология как отдельная дисциплина быстро развивалась. Это научный взрыв и значительное увеличение научной информации. Сама область постепенно расширяется в том смысле, что ревматические заболевания имеют другую картину в детстве, зрелом возрасте и физиологическом старении. С другой стороны, ревматология связана со смежными областями, такими как ортопедия, неврология, внутренняя медицина, онкология. Действительно, отдельные ревматические заболевания могут иметь клиническую картину, которая изначально не ведет себя стандартным образом, и при ее разрешении необходимо сотрудничать с вышеупомянутыми дисциплинами. Ревматолог в 21-м веке должен быть полностью эрудированным и должен иметь возможность гибко сотрудничать с другими экспертами в решении нозографического ограничения отдельных ревматических заболеваний.

2019_Симптомы Артрита_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Причины Возникновения заболеваний сердечно сосудистой системы: Признаки, Симптомы и Лечение, все что нужно знать о профилактике


Остеоартроз и остеопороз

Специальная глава связана скелетно-мышечных нарушений у пожилых людей, таких как остеопороз и остеоартрит, которые будут в ближайшие годы являются практически эпидемия этого тысячелетия. У пожилых людей часто бывает коморбидность. По этой причине Диагноз ревматического заболевания часто бывает сложным, и возникновение паранеопластических синдромов, которые могут имитировать ревматические заболевания, может затруднить диагностику ревматического заболевания.

Увеличение так. реактивный артрит

Появление новых инфекций может способствовать росту так называемых инфекций. реактивный артрит или может вызвать нарушение иммунологического гомеостаза, в результате которого частота воспалительных заболеваний, в частности ревматоидного артрита, будет поддерживаться на нынешнем уровне заболеваемости этим тяжелым заболеванием. В настоящее время известно, что ревматоидный артрит представляет собой заболевание, которое укорачивает жизнь на 10 лет, и поэтому исследовательские группы в области терапии сосредоточились на целевых методах лечения, которые блокировали бы небольшие провоспалительные цитокины, такие как TNF-альфа, IL-1, IL-6 и другой. Мы являемся свидетелями целенаправленного лечения, направленного на блокирование этих факторов, что позволяет достичь желаемой ремиссии заболевания.

Развитие в ревматологии

Это тысячелетие работает с доказательной медициной. Работа Американской ассоциации ревматологов и Европейской лиги борьбы с ревматизмом привела к разработке стандартов для лечения ревматоидного артрита и других ревматических заболеваний.

Развитие биологической терапии будет продолжено. Появятся новые препараты, которые блокируют воспалительные факторы, и генная терапия, похоже, является конечной целью.

Примечательно, что словацкая ревматология также способствовала тому, что у нас была возможность проверить действие некоторых препаратов и представить результаты в ведущих зарубежных журналах, таких как Lancet и New England Journal Medicine. Пришло время международного сотрудничества в ревматологии для улучшения здоровья наших пациентов.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит представляет собой хроническое воспалительное заболевание неизвестной Причины, характеризующееся симметричным поражением суставов. Пораженные суставы опухшие, болезненные, теплые с ограниченной подвижностью.

Нарушения в суставах свидетельствуют о воспалении синовиальной оболочки с наличием воспалительных элементов (лимфоцитов и плазматических клеток), ревматоидных узлов и проявлений системного и органного поражения (анемия, кожные заболевания, заболевания легких …). Заболевание может возникать в любом возрасте, чаще всего в возрасте от 20 до 25 лет, в три раза чаще у женщин, чаще поражая суставы рук, реже коленные суставы, лодыжки, плечи, локтевые суставы, шейный отдел позвоночника и тазобедренные суставы.

Причины происхождения:

  • причина неизвестна
  • генетическая предрасположенность
  • ассоциация с антигеном HLA — DR4
  • бактерии, вирусы
  • участие иммунных механизмов в формировании иммунокомплексов (то есть «сгустков» антитела с антигеном), которые накапливаются в отдельных органах и тканях

Симптомы:

  • утренняя скованность в суставах
  • боль в суставах в мире
  • физическая неэффективность, потливость
  • лихорадка
  • общая слабость, недомогание, усталость
  • анорексия, похудение
  • суставы болезненные, теплые, опухшие
  • позже, глянцевая, гладкая, атрофичная кожа
  • иногда язвы на ногах
  • частые Осложнения (бактерии, вирусы, грибки, плевра, трахея, перикард, остеопороз, почечная недостаточность, желудочно-кишечные язвы, анемия, снижение гемоглобина, железо …)

Диагноз:

Диагноз основывается на клинических признаках и лабораторных исследованиях, дополненных рентгеном, КТ или МРТ.

Лечение:

  • НПВП с противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием
  • глюкокортикоиды, снижающие активность воспаления суставов
  • модифицирующие заболевания лекарства, замедляющие и останавливающие развитие эрозий суставов и поражения хрящей (метотрексат, соли золота, пеницилламин, сульфасалазин)
  • иммунодепрессанты, подавляющие активность аномально активированной иммунной системы при нереактивных формах ревматоидного артрита (циклоспорин)
  • поддерживающее Лечение — депрессия и нарушения сна антидепрессантами и седативными средствами, позиционирование и реабилитация, обучение пациента и его семьи
  • хирургическое Лечение (синовэктомия)

Причина болезни

Причина заболевания неизвестна, но врожденная восприимчивость к заболеванию и некоторые факторы окружающей среды играют важную роль в его развитии. Благодаря новейшим научным знаниям мы знаем о болезненных процессах, которые происходят в пораженных тканях. Первичной является активация клеток иммунной системы (особенно Т-лимфоцитов-помощников), которая запускает производство веществ, называемых цитокинами. Они активируют другие клетки иммунной системы и клетки тканей, способствуют воспалительному процессу и тем самым участвуют в тканях и повреждают их. Основными провоспалительными цитокинами являются: фактор некроза опухоли, интерлейкин 1 и интерлейкин 6.

Лечение ревматоидного артрита

В настоящее время Лечение ревматоидного артрита направлено на раннюю диагностику и раннее внедрение эффективного лечения — до того, как воспаление повредит сустав. Целью раннего и эффективного лечения является подавление активности заболевания и поддержание или улучшение функционального состояния, предотвращение необратимого повреждения суставов. Оптимально добиться исчезновения симптомов заболевания (ремиссия). Лечение должно быть комплексным. Это требует, чтобы пациент был проинструктирован о заболевании, его течении, способе лечения и необходимости соблюдать режим. Пациент не может выполнять физически сложные действия, но регулярно проводить медицинскую реабилитацию. Лечебная физкультура состоит из разогрева суставов и укрепления мышц. Его целью является поддержание диапазона движений и увеличение мышечной силы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен и др.) Назначаются практически всем пациентам с ревматоидным артритом. Они уменьшают боль и тугоподвижность суставов, улучшают качество жизни пациентов, но не влияют на течение заболевания. Глюкокортикоиды — это гормоны коры надпочечников, которые оказывают сильное противовоспалительное действие, но имеют долгосрочные побочные эффекты.

Значительный прогресс в лечении ревматоидного артрита является так называемым. «биологическое» Лечение. В Словацкой Республике начали использовать в России. 2001 г. и значительно улучшил Прогноз у пациентов с тяжелыми формами ревматоидного артрита — даже у тех, у которых модифицирующие Болезнь противоревматические препараты не были эффективными. Биологические препараты на самом деле представляют собой антитела или рецепторы, которые связываются с провоспалительными цитокинами или клетками, которые участвуют в формировании и поддержании воспаления. Важным благоприятным эффектом биологического лечения является то, что оно останавливает продолжающееся повреждение суставов — хрящей и костей — т.е. остановить совместное прогрессирование заболевания видно на рентгенограмме суставов.

Кроме того, от 30 до 40% пациентов приводят к исчезновению воспалительных симптомов заболевания — i. вызывает ремиссию заболевания. Биологическая лекарственная терапия наиболее эффективна в сочетании с метотрексатом. Важно ввести биологическую терапию, как только будет установлено, что Лечение стандартными антиревматическими лекарственными средствами, модифицирующими заболевание, неэффективно для предотвращения серьезного повреждения суставов и значительной потери функциональных способностей. В случае серьезных деформаций суставов, реохирургические операции необходимы, чтобы исправить деформации, удалить воспаленную суставную мембрану или имплантировать искусственные суставные замены.

Забота о пациентах с ревматоидным артритом является долгосрочным подходом, требующим обучения пациентов и членов их семей по вопросам лечения, лечения и того, как пациент может способствовать улучшению своего здоровья. Специализированный уход за этими пациентами оказывает ревматолог. Пациенты с ревматическими заболеваниями также могут участвовать в общественной ассоциации Лига против ревматизма, которая имеет региональные отделения в нескольких районах и со штаб-квартирой в Национальном институте ревматических заболеваний в Пиештянах. Лига борьбы с ревматизмом организует лекции, предоставляет консультации, организует медицинские реабилитационные упражнения и реабилитационные поездки.

2019_ревматизм_zaboleloserdce.ru\

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Перикардит — Рекомендации и Лечение, все о воспаление перикарда


Системные аутоиммунные заболевания — системные заболевания соединительной ткани

Системные заболевания связующего (SCHS) — это хронические, общие воспалительные заболевания неинфекционного происхождения. Когда у них развивается иммунное расстройство, называемое аутоиммунным заболеванием, их называют системным аутоиммунным заболеванием.

При аутоиммунном ответе иммунная система активирует и вырабатывает аутоантитела против антигенов (белков и их частей), полученных из клеток организма.

Кроме того, силы и подвижности (суставы, сухожилия, мышцы) являются заболевания системы связующего происходит часто пораженные участки кожи, кровеносные сосуды, мышцы, дыхательной, нервной, крови и сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Эти Симптомы комбинируются по-разному от пациента к пациенту, поэтому у пациентов с одним и тем же заболеванием могут быть разные Симптомы и разные Прогнозы.

Некоторые клинические Симптомы могут возникать в нескольких единицах заболевания системных заболеваний соединительной ткани — преходящее воспаление суставов, сухожилий, синение и отбеливание рук (феномен Рейно), воспаление сосудов (васкулит), мышц (миозит), воспаление тканей легких. Кроме того, два или три системных заболевания связующим могут возникать одновременно у одного пациента; тогда мы говорим о перекрывающихся синдромах.

Наиболее распространенными системными связующими заболеваниями являются:

  • Системная красная волчанка
  • Системный склероз
  • Дерматомиозит и полимиозит

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка (SLE) — это хроническое общее аутоиммунное заболевание, которое может поражать различные органы или системы организма. Наиболее распространенным является поражение суставов, сухожилий, кожи, почек, легких, сердечно-сосудистой, нервной и кроветворной систем. При системной волчанке антитела вырабатываются против различных компонентов ядер клеток, поэтому их называют антиядерными антителами.

Системная красная волчанка имеет разнообразную клиническую картину с переменным течением. У каждого пациента разные комбинации симптомов, лабораторных и иммунологических изменений, поэтому тяжесть заболевания и его течение варьируются от пациента к пациенту. Несколько форм системной волчанки различаются в соответствии с преобладающими симптомами и течением. Течение системной волчанки часто волнообразно с периодами ремиссии и острой вспышки и / или прогрессирования. Кроме того, системная красная волчанка может создавать перекрывающиеся синдромы с другими системными заболеваниями связующего.

Кожные Симптомы — наиболее распространенная сыпь, крапивница, плоское покраснение кожи у трех четвертей больных. Типичное покраснение кожи на щеках и корнях носа (так называемая «эритема бабочки») и выпадение волос составляет около половины пациентов. Отек суставов и сухожилий временный, но рецидивирующий. У некоторых старых пациентов деформации сухожилий образуются в суставах рук. Однако разрушение суставов происходит не так, как при ревматоидном артрите. Пациенты с волчанкой часто имеют аллергию на солнечный свет, но пациентам, у которых нет этого симптома, следует также избегать солнечного света. Около половины пациентов испытывают воспаление волчанки (волчаночный нефрит). Более трети пациентов могут иметь перикардит, плевру, пневмонию и различные виды поражения нервной системы. Даже у пациентов без кожных и суставных проявлений сохраняются общие Симптомы, такие как слабость, усталость, лихорадка, боль в суставах и мышцах.

Прогноз у пациентов с системной волчанкой улучшился за последние десятилетия, главным образом благодаря ранней диагностике, иммуносупрессивной терапии и тщательному наблюдению за пациентами. Основной предпосылкой для лечения является определение правильного Диагноза, активности заболевания, инвалидности органов и прогностических факторов. Лечение СКВ должно быть комплексным — индивидуальным для каждого пациента — соответствующим степени тяжести и активности. Лечение всегда длительное, основано на регулярном мониторинге активности заболевания, побочных эффектов лекарств, предотвращении вспышек заболеваний и лечении возможных осложнений со стороны органов. За последние десятилетия смертность больных СКВ значительно снизилась, а выживаемость больных СКВ была продлена. Однако Диагностика и Лечение этого заболевания сложны. ** глюкокротикоиды **, противомалярийные препараты и иммунодепрессанты (имуран, циклофосфамид, метотрексат) используются наиболее часто.

Склеродермия и системный склероз

Склеродермия — это обозначение болезненных состояний, связанных со склерозом кожи. Это различные заболевания, которые различаются по причине, клиническим проявлениям и Прогнозу.

Различают следующие основные Формы склеродермии:

  • системный склероз
  • граничная (локализованная) склеродермия (склеродермия околонскрипта)
  • склеродромоподобные синдромы (псевдосклеродермия)
  • химически индуцированная клеродермия

Системный склероз

Системный склероз — это системное заболевание соединительной ткани, которое проявляется склерозом кожи, синюшностью и отбеливанием пальцев (феномен Рейно). Это также влияет на суставы и внутренние органы — чаще всего легкие, сердце и пищевод, и реже почки. При SSc повреждены мелкие сосуды — в том числе капилляры и увеличенное небольшое волокнистое образование в коже и внутренних органах

Склероз кожи наиболее распространен на руках, лице и шее; в этих случаях речь идет об ограниченном системном склерозе. Если заболевание поражает кожу всего тела, мы говорим о диффузном (генерализованном) SSc. Пациенты с СС имеют жесткую, гладкую, блестящую (маскированную) кожу на лицах, рты меньше. Аналогичные изменения происходят и на пальцах, подвижность в пальцах снижается, пальцы не могут быть отстреляны (положение «когтя» пальцев). Образование ран на брюшной полости пальцев ног и над суставами кистей рук, локтей и ступней является проявлением нарушения кровоснабжения сосудов и значительно снижает качество жизни этих пациентов.

Поражение легочной ткани проявляется одышкой и сухим кашлем. В легочной ткани обнаружено увеличение соединительной ткани (легочный фиброз). Компьютерная томография высокого разрешения (HRCT) и функциональное исследование легких используются для диагностики этих изменений. Фиброзные волокна также могут быть увеличены в сердечной мышце и в стенке пищеварительного тракта. Пищевод широко распространен у пациентов с СС и нарушениями глотания.

Синдром CREST является одной из форм SSc, и его название обозначает первые буквы его основных клинических признаков (C — кальциноз отложений кальция в тканях, феномен Рейно, пищевод — повреждение пищевода, склеродактия — склероз кожи на пальцах ). Также встречаются перекрывающиеся синдромы SSc с системной красной волчанкой, полимиозитом, дерматомиозитом и ревматоидным артритом.

Идиопатическая воспалительная миопатия

Идиопатическая воспалительная миопатия (ИЗМ) является неинфекционным воспалительным заболеванием мышц; принадлежат SCHS. В дополнение к мышечному воспалению у IZM присутствуют внутренние органы и обнаруживаются различные типы аутоантител. Основными представителями IZM являются дерматомиозит (DM) и полимиозит (PM). Изм характеризуется слабостью, слабостью и болями в мышцах туловища, верхних и нижних конечностей. СД характеризуется покраснением над суставами рук, локтями и лицом вокруг глаз.

В лаборатории повышенные ферменты получают из поврежденных мышечных волокон. Диагностика проводится путем электромиографического исследования и микроскопического исследования пораженного образца мышц.

Иногда воспаление мышц может также вызывать бактерии, вирусы, лекарства и химические вещества. Некоторые мышечные заболевания (миопатия) не являются воспалительными и часто вызваны генетическими нарушениями. Глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, а также медицинская реабилитация также используются в лечении IZM.

Остеоартрит

Артроз — это невоспалительное заболевание суставов и позвоночника, которое может иметь другую причину, но сходные изменения в суставах, позвоночнике и сходную клиническую картину. Остеоартроз поражает суставной хрящ и, следовательно, соседние структуры — кость, суставную мембрану, сухожилие и мышцы вокруг суставов.

Он является одним из наиболее распространенных заболеваний костно-мышечной системы, наиболее распространенных причин больничных и инвалидности в нашей стране и во всем мире. Это чаще затрагивает женщин, чем мужчин. Это затрагивает до 15% населения. Это наиболее часто встречается у людей среднего и пожилого возраста, и его заболеваемость постепенно увеличивается с возрастом. В популяции старше 65 лет ОА диагностируется рентгенологически (рентген) у 50% людей, в возрастной группе старше 75 лет обследовано до 80%. Пожилое являются одной из основных причин боли и функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата. Поскольку ожидаемая продолжительность жизни и старение населения, как ожидается, увеличатся, частота и распространенность ОА, как ожидается, будут увеличиваться, что делает остеоартроз медицинской и социально-экономической проблемой.

Существуют две основные Формы заболевания: первичная (идиопатическая) и вторичная:

Первичный ОА обусловлен несколькими механизмами: при остеоартрозе баланс между образованием и деградацией суставного хряща в пользу деградации нарушается. Врожденная предрасположенность играет важную роль: она особенно полезна при остеоартрозе суставов на пальцах ног.

Вторичный ОА вызван другим заболеванием, которое вызывает развитие ОА различными механизмами. Вторичный ОА может быть вызван метаболическими, анатомическими, воспалительными заболеваниями или может быть результатом травмы сустава. При вторичном ОА повреждение хряща вызвано повреждением его структуры метаболическими или воспалительными заболеваниями и, с другой стороны, нефизиологическим стрессом на суставы и позвоночник в нормальной структуре хряща.

Болезнь изменений в суставе, пораженных остеоартрозом

В суставном хряще образуются трещины, хрящ фибриллируется, на краю сустава появляются наросты, суставная щель сужается. Рост на краю суставной щели называется остеофитом. Суставная мембрана реагирует на эти изменения локальным воспалением и перегрузкой повышенным образованием жидкости в суставе. Воспалительные изменения обычно не обнаруживаются в крови и суставной жидкости.

Субъективные Симптомы остеоартроза

  • Боль при ОА является наиболее важным и обычно первым симптомом заболевания. Вначале боль проявляется и утихает в мире. Остеоартроз суставов нижних конечностей характеризуется начальной болью — присутствует на первых этапах после периода отдыха. На более продвинутых стадиях появляется еще и ночная боль. Скованность по утрам не превышает 30 минут
  • Потеря подвижности в пораженном суставе обнаруживается при развитой форме ОА.
  • Нестабильность суставов, нарушение функции и функциональный дефицит являются проявлением поздних стадий ОА.

Нахождение на пораженном суставе

  • Утолщение пораженного сустава вызвано наростами на краю суставных щелей.
  • При движении в пораженном суставе появляются морщины.
  • Набухание мягких частей и жидкости в суставе происходит, когда сустав перегружен и обычно является переходным
  • Уродства и ухудшение подвижности являются более поздними проявлениями ОА.
  • Течение ОА колеблется: периоды большей боли чередуются, особенно в стрессовых и погодных условиях, с периодами относительного спокойствия. ЕсТественное прогрессирование заболевания происходит медленно.
  • Узловой остеоатроз — это название остеоартрита суставов пальцев ног.
  • Коксартроз — это остеоартроз тазобедренного сустава.
  • Гонартроз — это остеоартроз коленных суставов.
  • Артроз на позвоночнике поражает межпозвонковые суставы и тела позвонков.

Лечение остеоартроза

Лечение ОА должно быть комплексным, долгосрочным, требующим сотрудничества с пациентом и междисциплинарного подхода врачей — сотрудничество ревматолога, ортопеда, физиотерапевта, врача общей практики и других врачей-специалистов. Он делится на нефармакологический, нефармакологический и хирургический.

ОА направлена ​​на замедление прогрессирования заболевания, облегчение боли, подавление воспаления, устранение факторов риска, поддержание и улучшение качества жизни.

Не фармакологическое Лечение

Лечение ОА начинается с нефармакологической терапии.

Совет пациенту: пациент должен быть объяснен Причины и характер заболевания, и должны быть приобретены, чтобы сотрудничать в соблюдении повседневной рутины, регулярных упражнений и правильного питания. Важно использовать ортопедические приспособления, чтобы уберечь несущие суставы и позвоночник от чрезмерных нагрузок.

Терапия движением: при мышечной атрофии нагрузка на сустав ухудшается, ослабляя поглощение шока и тем самым способствуя повреждению сустава. Правильно сфокусированные терапевтические упражнения улучшают функцию пораженных суставов, увеличивают мышечную силу, исправляют мышечный дисбаланс и неправильные стереотипы движений.

Физиотерапия (диатермия, ультразвук, ДЕСЯТКИ) позволяет пораженным структурам перегреваться, улучшает местный обмен веществ, но только поддерживает и не заменяет лечебную физкультуру и бальнеопроцедуры. Лазеротерапия, магнитотерапия, иглоукалывание, термотерапия, бальнеотерапия также используются.

Протезирование состоит из назначения суставов (ортезов) ортопедической обуви, прокладок для костылей и т. Д.

Лекарственное Лечение остеоартроза

Фармакологическое Лечение вводится, когда нефармакологические процедуры недостаточно эффективны, в случае раздражительного синовита и при болезненных симптомах.

Лекарства с быстрым началом действия

Эти лекарства подавляют боль и воспалительные Симптомы, но не влияют на течение заболевания. Введение анальгетиков (в основном парацетамола), нестероидных противовоспалительных препаратов, местное Лечение (мази, гели, пластыри). Они начинают действовать через несколько часов, но исчезают, когда Лечение прекращается.

Симптоматически медикаментозные препараты для лечения остеоартрита

Глюкозамина сульфат (GS) после использования проникает через биологические барьеры в ткани, через синовиальную мембрану и в суставной хрящ. Он замедляет прогрессирование рентгеновских лучей ОА при лечении GS, и эти исследования подтверждают мнение, что GS обладает структурно-модифицирующим эффектом (33, 34).

Хондроитинсульфат представляет собой макромолекулу, которая является частью суставного хряща. Он также оказывает противовоспалительное действие, уменьшает боль в покое, утреннюю скованность и замедляет развитие остеоартрита мелких суставов рук (36).

Гиалуроновая кислота представляет собой высокомолекулярное макромолекулярное вещество, которое после внутрисуставного введения улучшает питание хряща и «смазывание» поверхностей суставов. Это также оказывает благотворное влияние на структурные изменения хряща (37).

Диацереин — это экстракт ревеня. Это замедляет прогрессирование рентгеновского артроза. Он работает путем ингибирования секреции интерлейкина 1 (IL-1), фагоцитоза лейкоцитов и образования радикалов кислорода. Он ингибирует синтез металлопротеиназ, коллагеназ, стромелизина, стимулирует синтез протеогликанов и коллагена. Морфологические исследования показали эффективное замедление рентгенологического прогрессирования остеоартрита (38).

ASU (авокадо / соя неомыляемая) — это экстракт авокадо и соевого масла. Оказывает положительное влияние на Симптомы остеоартроза.

Хирургическое Лечение

Артроскопия проводится для удаления провисшего хряща. Оперативно деформации осевых отклонений могут быть исправлены. Тотальный эндопротез показан при значительном повреждении несущих суставов (колено, бедро) с деформацией, ограничением подвижности и болью в покое.

2019_ревматизм_zaboleloserdce.ru\

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Причины Аневризмы — Симптомы и Прогноз, все о лечение заболевания


Остеопороз

Остеопороз — это заболевание костной ткани, при котором теряется костная масса, нарушения микроархитектуры кости. Это приводит к снижению прочности костей, увеличению переломов и переломов даже при легкой травме. Костная масса постепенно и бесшумно исчезает, поэтому ее называют «тихий костный вор».

Кость постоянно меняется, она подвергается двум процессам: новообразованию и деградации кости. Костная масса увеличивается с рождения до приблизительно 30 лет. С 35-го года деградация костей постепенно начинает преобладать. Для женщин с переходной экономикой это составляет 1-3% в год.

Если количество костной массы падает ниже определенного порога, речь идет об остеопорозе. Это происходит из-за дисбаланса между образованием кости и деградацией. Полученная костная масса зависит от максимального количества костной массы, скорости потери зрелости и роста.

Заболеваемость и клинические находки

Остеопороз становится эпидемией третьего тысячелетия. В основном это касается пожилых людей и женщин с переходной экономикой. Тогда защита, обеспечиваемая эстрогенами (женскими гормонами), которые замедляют потерю костной массы, теряется.

Остеопороз развивается незаметно. Первым симптомом является боль между лопатками, особенно в положении стоя, а затем боль может возникнуть по всему позвоночнику. Постепенно рост уменьшается, пациент крошится. Однако часто перелом является первым проявлением заболевания. Предполагается, что риск перелома остеопороза находится в опасности каждой третьей белой женщины и каждых шести белых мужчин старше 50 лет, что составляет 6-8% населения.

Чаще всего остеопороз представляет собой перелом предплечья, позвонков и шейки бедра. Перелом шейки бедра у пожилых людей может иметь серьезные последствия. 20-30% пациентов умирают в течение года, 30-40% остаются постоянно зависимыми от ухода за другим человеком. Этот тип перелома является 7-й по частоте причиной смерти во время госпитализации в Словакии.

Каждая вторая женщина за пятьдесят страдает одним из остеопоротических переломов. Риск смерти от перелома бедра у 50-летней женщины такой же, как и от рака молочной железы, и в четыре раза чаще, чем от рака матки. Перелом позвонка надолго снижает качество жизни из-за боли и ограничения подвижности позвоночника.

Факторы риска остеопороза

Факторы риска развития остеопороза включают женский пол, особенно женщин ниже и беднее, блондинку, курильщиков, потребителей алкоголя, черный кофе. Преждевременная менопауза (до 45 лет), возраст старше 60 также представляет больший риск.

Причиной потери костной массы также является недостаточное потребление кальция и витамина D в рационе, нарушается его усвоение при некоторых заболеваниях пищеварительной и выделительной системы. Снижение костной массы также может наблюдаться при заболеваниях щитовидной железы, околощитовидных желез, диабете), ревматологических заболеваниях. Регулярные профилактические осмотры, при которых заболевание можно диагностировать и предупредить или замедлить развитие остеопороза при раннем лечении, незаменимы. Длительное использование определенных лекарств (кортикоидов, барбитуратов, противосудорожных средств, анацидов) увеличивает вероятность развития остеопороза.

Одним из факторов риска остеопороза, на который можно легко повлиять, является образ жизни. Необходимо уменьшить неадекватные привычки питания и малоподвижный образ жизни. Важно бросить курить, сократить потребление алкоголя и чрезмерное употребление кофе. Увеличение заболеваемости остеопорозом в настоящее время вызвано старением населения (больше людей живут дольше) и изменением образа жизни (меньше физических упражнений, изменение привычек питания, боязнь жира, рак кожи, курение, кибернизация). Дети проводят большую часть времени в школе, дома, за компьютером или перед телевизором. Он движется гораздо меньше, чем дети в 20 веке. Вместо здоровой молочной диеты они едят гамбургеры, шоколад и пьют сладкие напитки. Для нездорового тощего идеала красоты уменьшите количество жира в рационе, который является важным источником витамина D.

Диагностика остеопороза

Остеопороз диагностируется у врача-специалиста (ревматолог, хирург-ортопед, эндокринолог). В дополнение к анамнестическим данным и общему физическому обследованию добавляются рентгеновские снимки, маркировка крови. Наиболее важным является денситометрическое исследование, которое напрямую определяет плотность позвонков и шейки бедра. При обнаружении остеопороза необходимо определить причину заболевания, особенно для поиска другого заболевания, которое может привести к снижению плотности кости.

Лечение остеопороза

Основной целью лечения остеопороза является предотвращение перелома у людей, у которых еще не было перелома, и предотвращение развития другого перелома у людей, у которых уже был перелом кости.

Профилактика остеопороза

Регулярные физические нагрузки, адекватная костная нагрузка является лучшим есТественным средством поддержания прочности костей.

Регулярные упражнения необходимы для общего состояния здоровья. Регулярная ходьба увеличивает плотность кости. Для взрослых рекомендуется ходить не менее 1-2 километров в день. Плавание в свою очередь увеличивает мышечную массу и улучшает координацию движений, снижая риск падений. Мы не должны забывать о необходимости регулярных физических упражнений даже у молодого поколения, когда строится костная масса.



Это может вас заинтересовать


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Симптомы и Лечение Перикардита, все о воспаление перикарда
Сердечно-сосудистые заболевания — формы, причины, профилактика и натуральная медицина
Симптомы и Лечение Эндокардита, и все о воспаление сердца
Аневризма Головного Мозга — Симптомы и Причины, все о лечение
Нервное перенапряжение — причины, симптомы и лечение