Остеопороз, что вызывает заболевание и как лечить

✯ Заголовак Н2

2019_Остеопороз_zaboleloserdce.ru

Остеопороз является одним из самых серьезных заболеваний костей.

Характеризуется уменьшением костной массы и нарушением микроархитектуры костной ткани, вызывающей повышенную ломкость костей. Это определяется такими факторами, как возраст, пол, генетика или различные заболевания.

Определение остеопороза

Остеопороз является системным заболеванием скелета, которое определяется как уменьшение костной массы и нарушение микроархитектуры костной ткани, вызывающее повышенную хрупкость, что приводит к повышенному риску переломов даже при минимальной травме (определение ВОЗ).

Остеопороз является одним из самых серьезных заболеваний костей. Характеризуется сниженным содержанием костей, изменениями микроструктуры и функции костей. Эти изменения приводят к снижению качества костной ткани и повышенному риску переломов костей.

2019_Симптомы Остеопороза_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Запор. Какие Причины и Симптомы Заболевания


Причины происхождения

Точная причина остеопороза до конца не выяснена. Различные факторы могут способствовать его развитию. В литературе утверждается, что 2/3 остеопороза является генетическим (врожденным). На то, проявятся ли эти материалы и таланты, можно сильно повлиять. Заболевание чаще всего возникает в результате недостатка веществ, необходимых для наращивания костей. В основном это кальций, фосфор и витамин D.

Отсутствие движения приводит к нарушению питания костей, без повторной нагрузки костей движением, нет поддержания и построения костной массы.

Процесс истончения костей может также начаться при определенных заболеваниях, таких как: воспалительные ревматические заболевания, эндокринные железы (щитовидная железа, надпочечники), пищеварительный тракт, печень, почки, рак, пост-желудок, яичники и больше. Некоторые лекарства могут также поддерживать остеопороз.

Каков состав кости?

Кость не твердая, неодушевленная материя, а живая ткань. Он состоит из органической матрицы, около 30% которой укреплено отложениями солей кальция (70%). Органический матрикс (остеоид) состоит в основном из коллагеновых волокон, которые проходят в направлении силовых линий давления и обеспечивают эластичность костей. Неорганический костный компонент, состоящий в основном из кальция и фосфата, плотно осаждается на коллагеновых волокнах и между ними, придавая кости необычайную твердость. В течение жизни кости постоянно меняются. Старая кость разлагается и заменяется новой. Костные клетки — остеобласты участвуют в построении кости, деградация кости осуществляется остеокластами.

Поверхность кости плотная, и эта часть называется компактной (кортикальной) костью. Внутренняя структура напоминает пчелиные соты, и эта часть кости называется губчатой ​​костью, состоящей из толстых «мостов» (костных балок), которые придают костям гибкость и упругость. При остеопорозе костные балки становятся тонкими и ломкими и могут сломаться.

В молодости новая костная масса формируется быстрее, чем старая, и, таким образом, костная масса увеличивается. Однако после 35 лет жизни деградация костей ускоряется в ущерб новообразованию, а костная масса в организме постепенно уменьшается. После 65 лет наблюдается снижение костной массы у обоих полов, однако у женщин до этого возраста потеря костной массы выше, поскольку она ускоряется менопаузой — исчезновением менструации после менопаузы. Это вызвано снижением выработки женского полового гормона эстрогена. До 65 лет каждая женщина теряет как минимум треть своей костной массы.

Какие виды остеопороза мы знаем?

Первичный постменопаузальный остеопороз

Остеопороз после перехода называется первичным постменопаузальным остеопорозом **. ** Это связано с уменьшением выработки женских половых гормонов — эстрогена у женщин, Тестостерона у мужчин и обусловлено, главным образом, разрушением костей из-за повышенной активности костных клеток остеокластов. Остеопороз, который возникает после 70 лет, называется первичным старческим остеопорозом (старческий). Этот тип остеопороза имеет различное происхождение и другое течение. В целом, формирование костей уменьшается, остеобласты и остеокласты теряют жизнеспособность, а их активность снижается. Он влияет не только на губчатую кость, которая является внутренней частью, например, тел позвонков, но также на компактную кость, которая образует прочную поверхность снаружи костей. Оба эти типа принципиально отличаются от вторичного остеопороза.

Вторичный остеопороз

Вторичный остеопороз вызван другим заболеванием и возникает в результате другого заболевания или даже его лечения (заболевания пищеварительного тракта, связанные с нарушением всасывания кальция или витамина D, хронические воспалительные заболевания — например, ревматоидный артрит, рак, анорексия, печень, почки, гемопоэтические заболевания органы, щитовидная железа, надпочечники, инсулинозависимый сахарный диабет…) Остеопороз как заболевание — не манифестный остеопороз, характеризующийся снижением содержания минеральных веществ в скелете более чем на 2,5 балла. У пациентов с уже преодоленным остеопорозом перелом называется манифестным остеопорозом.

2019_Симптомы и Лечение Остеопороза_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Тема здоровое питание: что мы можем есть


Симптомы остеопороза

Пациенты с остеопорозом обычно не испытывают сильного дискомфорта, пока не произойдет перелом. Остеопороз проявляется болью в спине, снижением роста, опущением в грудном отделе позвоночника и переломами. Наиболее распространенными остеопоротическими переломами являются переломы позвонков, переломы шейки бедра и запястья. Как правило, переломы могут возникнуть, даже если травма непропорционально мала. Так, например. переломы бедра могут возникать при сгибании, но чаще всего при опущении в сторону, переломах позвоночника при сидении, подъеме более тяжелого предмета, но также и при сильном кашле. Хотя долгосрочное бессимптомное течение остеопороза описано и его клиническое значение заключается в возникновении переломов, которые он проявляет, боль различной степени сопровождает заболевание во все его периоды. Есть несколько причин.

Боли остеопороза можно разделить на 2 группы:

  • первичная боль — происходит от костных структур
  • вторичная боль — вызванная изменениями мышц и сухожилий или нейропатическим типом боли, возникающей из-за раздражения корней при переломах позвонков и т. д.

Факторы риска остеопороза

Количество костной массы человека определяется генетически (врожденно). Если мать страдает от остеопороза, ее дочь обычно также имеет более слабый скелет и, следовательно, более высокий риск остеопороза.

Генетически это может быть обусловлено:

  • состав костной ткани (например, качество коллагена …)
  • форма кости (длина шейки бедра)
  • состав тела или доля жировой ткани, в которой половые гормоны все еще присутствуют даже после перехода
  • ряд рецепторов для различных гормонов в тканях (например, половых гормонов в кости или витамина D)

Однако проявление остеопороза зависит от других факторов, на которые можно влиять на протяжении всей жизни. Даже в детстве и подростковом возрасте формирование сильного скелета может быть значительно продиктовано правильным питанием и физической активностью. Количество костной массы, с которой человек вступает во взрослую жизнь, определяет развитие остеопороза — максимальное количество, которое достигается между 30 и 35 годами. год, и скорость, с которой костная масса уменьшается. Равновесие между образованием и деградацией костной массы физиологически нарушается с возрастом (с 45 лет у женщин и с 60 лет у мужчин), что приводит к продолжающейся потере костной массы примерно на 1-3% в год. Если эта потеря больше, человек начинает испытывать потерю костной массы (первый тип остеопении, затем остеопороз). Ускорение потери костной массы наблюдается в основном после менопаузы, а также в пожилом возрасте, особенно после 1970-х годов.

Факторы риска развития остеопороза можно разделить на 2 группы:

Факторы, не подверженные влиянию (генетически обусловленные), например:

  • белая раса
  • женский пол
  • положительный семейный анамнез остеопороза (остеопороз у матери)
  • маленькая и стройная фигура, слабые кости, ИМТ<19 kg>7,5 мг / сут в течение 1 года
  • заболевания, связанные с остеопорозом: нервная анорексия, мальабсорбция, первичный гиперпаратиреоз, хроническая нефропатия, несовершенный остеогенез, гипертиреоз, длительная иммобилизация, синдром Кушинга
  • рентгенологическое свидетельство остеопении или деформации позвонка
  • перелом бедра, позвоночника, предплечья
  • значительная потеря высоты с выраженной кривизной, особенно в грудном отделе позвоночника
  • мониторинг лечения остеопороза

Ультразвуковое исследование

Используется в основном при первоначальной диагностике, он измеряет минеральную плотность кости в области пятки, невозможно измерить все места типичных переломов на основе остеопороза.

Количественная компьютерная томография

(QCT) позволяет измерять поясничные позвонки, но имеет лучевую нагрузку от 200 до 500 метров. ККТ важна для оценки риска переломов, проверки морфологических изменений позвоночных, но не позволяет диагностировать остеопороз. Это узкоспециализированное обследование только для условий, требующих оценки качества кости и для детальной дифференциальной диагностики других заболеваний костей.

Биохимические показатели

Чтобы оценить активность процесса, необходимо определить биохимические параметры (так называемые костные маркеры) из образцов крови и мочи. Они информируют нас о формировании кости (остеокальцин, щелочная фосфатаза, концы цепей коллагена типа I) или о деградации кости (кислая фосфатаза, дезоксипиридинолин, части цепей коллагена — CTX). Оценивая отдельные факторы, мы можем определить на ранней стадии, когда нужно начинать профилактику остеопороза (даже до появления признаков костных изменений). Пациенты с проявлениями увеличение оборота костей в начале интенсивной терапии, потому что они будут терять кости быстрее. Костные маркеры также оценивают эффект лечения.

Биохимические анализы (анализы крови и мочи)

Они позволяют оценить любые другие Причины остеопороза (гормон околощитовидной железы — ПТГ, гормон щитовидной железы, надпочечник). Конечно, важно, чтобы уровень кальция в крови и экскреция с мочой контролировались до и во время лечения остеопороза.

В некоторых конкретных ситуациях, даже после выполнения вышеупомянутых исследований, необходимо провести инвазивный Диагноз — биопсию кости (сбор костного материала с последующим гистологическим исследованием).

Это ясно подразумевает, что диагностические методы должны использоваться и оцениваться всесторонне. Невозможно определить общий Диагноз по появлению одного показателя. Очень важно исключить возможность вторичного остеопороза до определения правильной программы лечения, прежде чем оценивать состояние как первичный остеопороз и начинать с комплексной терапии.

Поэтому в Словакии были созданы специализированные амбулаторные остеологические клиники с акцентом на остеопороз и другие метаболические заболевания костей.

2019_Лечение Остеопороза_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Гемохроматоз. Какие Причины и Симптомы Заболевания


Профилактика остеопороза

первичный

Первичной профилактикой остеопороза является обеспечение максимального качества кости в детском и подростковом возрасте и поддержание этой костной массы во взрослом возрасте; акцентирование и обеспечение адекватного уровня кальция и белка в рационе, адекватного снабжения витаминами D и C, адекватной физической активности, отказа от курения, употребления алкоголя, употребления большего количества кофе и предотвращения токсического воздействия на окружающую среду.

второстепенный

Вторичная Профилактика заключается в раннем выявлении пациентов с риском будущего остеопороза, остановке потери костной массы у них и, таким образом, предотвращении остеопороза.

третичный

Третичная Профилактика — это комплексное правильное Лечение пациентов с остеопорозом для предотвращения переломов на остеопорозной местности, особенно для предотвращения падений.

Лечение остеопороза

У пациента, у которого остеолог обнаруживает остеопороз, он / она определяет план лечения в соответствии с причинами остеопороза. Первым условием успешного лечения является сотрудничество пациента с врачом и другим медицинским персоналом. Пациент должен быть ознакомлен с характером «своего» остеопороза, врач проинструктирует его об общих принципах питания и о применении лекарств от остеопороза.

Основным условием успешного лечения остеопороза является правильное питание, особенно достаточное количество кальция в качестве основного минерала для построения костей. Правильно составленная диета должна соответствовать оптимальному соотношению отдельных питательных веществ (белков, сахаров, жиров). Вторым условием является наличие витамина D, особенно его активных форм. Витамин D обеспечивает всасывание кальция из кишечника, влияя на рост и упругость костей.

Третье предположение — физическое движение, соответствующее возрасту и состоянию пациента. Механическое напряжение способствует образованию кости и препятствует ее деградации. Общие принципы также включают уменьшение вредного воздействия (курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофе …) и Лечение заболеваний, которые способствуют развитию и развитию остеопороза.

Лекарства

Препараты от остеопороза можно разделить на две основные группы.

Первая группа

Первая группа действует путем ингибирования деградации кости (кальций, витамин D, заместительная гормональная терапия HST, кальцитонин, тиболон, SERM-селективные модуляторы рецепторов эстрогена, бисфосфонаты…)

Вторая группа

Вторая группа включает препараты, которые поддерживают формирование кости (гормон ПТГ, ранелат стронция, фтор, гормон роста…). Эти препараты очень эффективны в профилактике переломов, и их применение значительно снижает частоту возникновения остеопоротических переломов в позвоночнике и на периферии (переломы). запястье, шейка бедра …) В литературе говорится, что все процедуры должны применяться более пяти лет. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости длительного лечения, продолжающемся риске перелома, важности адекватной физической активности и адекватного потребления кальция с пищей.

Рекомендуемые суточные дозы кальция варьируются в зависимости от возраста. Для взрослых в возрасте от 19 до 50 лет минимальная доза составляет 1000 мг, старше 51 года 1200 мг, старше 65 лет 1500 мг, для беременных и кормящих женщин от 1500 до 2000 мг и не менее 1500 мг кальция в день для людей с остеопорозом. Было установлено, что среднее диетическое потребление кальция у детей и взрослых до 65 лет составляет лишь половину от рекомендуемого количества, а у пожилых — только четверть.

Кальций

По мнению экспертов, есТественная диета является лучшим источником кальция. Наиболее важным и богатым источником кальция является молоко и молочные продукты. Молоко является одним из наших основных питательных веществ от рождения до старости. Он содержит другие важные вещества, кроме кальция, такие как фосфор, белки, жиры, молочный сахар, витамины и микроэлементы.

К источникам немолочного кальция относятся: цельнозерновой хлеб, орехи, мак, жесткая вода, мясо (домашняя птица, рыба, дичь, говядина бедная), сушеный инжир, сливы, абрикосы, специи (петрушка, зеленый лук, молотый перец, майоран), напитки (минеральная вода, травяные чаи).

Если мы не можем извлечь количество кальция из рациона, нам необходимо компенсировать ежедневную потребность в добавках кальция. Кальций присутствует в таблетках в виде солей кальция различного химического состава (карбонат кальция, цитрат, лактат, глюконат кальция). Различные количества отдельных солей кальция необходимы для обеспечения того же количества кальция, которое лучше всего доступно. Карбонат обладает наибольшей биодоступностью кальция из этих препаратов (ионизированный кальций).

Наш организм использует сразу около 500 мг кальция, взятого в любое время, будь то источник пищи или препарат-добавка. Используя указанное количество кальция, он быстро всасывается через стенку кишечника путем активного переноса. Большие количества медленнее, пассивный перенос и кальций не используются должным образом. Поэтому лучше употреблять богатые кальцием продукты или добавки в меньших дозах в течение дня, особенно во время и после еды.

Поскольку нашему организму требуется кальций в течение 24 часов, рекомендуется употреблять продукты, богатые кальцием, например йогурт, даже перед сном и обеспечить запас кальция в течение ночи. Было показано, что введение кальция вечером перед сном снижает ночной пик гормона околощитовидной железы в крови, тем самым уменьшая увеличение ночного разрушения кости.

Однако некоторые вещества могут влиять на способность организма эффективно использовать кальций. Самыми известными являются продукты с высоким содержанием оксалатов (шпинат, ревень, миндаль), фитатов (бобовые, пшеничные отруби), белков и натрия. Оксалаты и фитаты связывают кальций в кишечнике, и он менее легко усваивается. Диета, богатая белком и солью, также лишает организм кальция, способствуя увеличению почечной экскреции. Кроме того, диета ** рекомендует уменьшить потребление кофеина ** или фосфатов (цветных кофейных напитков), которые также увеличивают экскрецию кальция с мочой. Клетчатка во фруктах, овощах и злаках не мешает усвоению кальция.

Поэтому, чтобы максимально использовать потребление кальция с пищей, полезно не употреблять продукты, богатые оксалатами и фитатами, одновременно. Лучше употреблять их через два часа после диеты, богатой кальцием.

Кальций лучше усваивается в кислой среде, поэтому преимущество имеют люди с повышенной кислотностью желудочного сока. У субъектов с пониженной выработкой желудочного сока усвоение кальция натощак очень низкое, улучшается после приема пищи. Следует напомнить, что альхлоргидрия (недостаток соляной кислоты в желудочном соке), как правило, протекает бессимптомно и поражает 1/3 всех людей старше 60 лет. В противном случае рекомендуется пить кислые фруктовые соки и пить небольшое количество вина.

Витамин Д

Кроме того, предпочтительно употреблять кислые овощи, например кислая капуста и кислые огурцы. В то же время, идеальным является потребление продуктов с высоким содержанием витамина D, когда поглощается большая доля кальция, что увеличивает его общее использование по сравнению с рекомендуемой диетой.

Если мы назначаем более высокое потребление кальция, мы рекомендуем достаточное потребление жидкости (2,5 литра или более в течение 24 часов). Ежедневное потребление до 2,5 г кальция считается безопасным, но даже при более низких дозах могут возникать запоры, метеоризм или давление в желудке. Мы можем предотвратить запоры, потребляя достаточное количество жидкости и употребляя фрукты, сырые, вареные и тушеные овощи в изобилии.

Некоторые препараты кальция могут также иметь побочные эффекты, такие как запор или метеоризм. Рекомендуется менять продукт, принимать его после еды и в меньших дозах в течение дня.

Выделение кальция с мочой должно строго контролироваться у пациентов с камнями в почках.

Повышенная потеря кальция в моче чаще всего вызвана плохой абсорбцией кальция в почках (причина этого состояния точно не известна, так называемая идиопатическая гиперкальциурия — этот тип хорошо реагирует на прием препаратов тиазидного типа). Вторичное увеличение количества кальциевых отходов может происходить при любой иммобилизации (полиомиелит, посттравма), передозировке витамина D, некоторых лекарствах (например, для слива — фуросемид, кортикостероиды — преднизон), заболеваниях желез внутренней секреции (околощитовидная железа, щитовидная железа железа) и во всех процессах, которые увеличивают деградацию кости.

Более низкие дозы кальция также назначаются у пациентов с саркоидозом (чаще всего легочная форма). Это заболевание связано с повышенной кишечной абсорбцией кальция.

Очень важно изучить сывороточный кальций (S-Ca) и суточную экскрецию кальция с мочой (dU-Ca) перед началом лечения. идиопатическая гиперкальциурия. Уровни дополнительно контролируются через определенные промежутки времени, и в соответствии с их значениями рекомендуется дозированная терапия, особенно кальций и витамин D.

Витамин D способствует хорошему усвоению и усвоению кальция, ограничивая потерю почек. В кости это стимулирует ее преобразование и восстановление, снижает риск переломов.

Суточная потребность в витамине D составляет 400 МЕ для взрослых, 800 МЕ для пожилых пациентов (МЕ = международные единицы), 400 МЕ = 10 мг.

Наиболее важными источниками витамина D являются морская рыба, рыбий жир, молоко, сливочное масло, желток.

Правильное производство витамина D (так называемый «солнечный» витамин) в коже провитаминов (все еще неэффективных форм витаминов) поддерживается разумным загаром (обычно этого достаточно, чтобы загорать на руках, плечах и лице в течение 10–15 минут в неделю). В зимние месяцы (особенно в период с октября по март) и у пожилых людей рекомендуется употребление витамина D в препаратах (эргокальциферол — витамин D2, холекальциферол — витамин D3), а у пожилых людей, особенно после перелома, акцент также делается на достаточное снабжение. белки (белок). Важно принимать оптимальные дозы кальция каждый день и в течение длительного периода времени, то есть на протяжении всей жизни.

Было показано, что регулярное длительное употребление рекомендуемых количеств кальция и витамина D, особенно в пожилом возрасте, значительно снижает риск остеопоротических переломов. Никогда не поздно для такого лечения.

Витамин С

Витамины С, К, В6, В12 и другие элементы, например. фосфор, магний, медь, марганец, стронций, бор, цинк, фтор.

Витамин С необходим для образования остеоида — основы костной массы. Рекомендуемая суточная доза для взрослых: 100 мг. Витамин С является одним из водорастворимых витаминов, он также важен в организме для производства коллагеновых волокон, обеспечивает усвоение железа, играет роль в заживлении ран, кровоточит десны, действует профилактически при инфекциях верхних дыхательных путей, в целом регулирует иммунную систему (повышает иммунитет) это помогает снизить уровень холестерина в крови и появление тромбов. Кроме того, витамин С обладает сильным антиоксидантным действием (наряду с витамином Е).

К наиболее важным природным источникам витамина С относятся: цитрусовые, ягоды, зеленые листовые овощи, помидоры, перец, клыки, картофель. Более высокая доза витамина С необходима курильщикам, людям, живущим в городах (угарный газ разрушает витамин С), женщинам, принимающим противозачаточные средства, пациентам, принимающим ацетилсалициловую кислоту (ацилпирин, ускоряет выделение витамина С из организма), и пожилым людям в целом. Для достижения оптимального эффекта важно знать, что он лучше всего работает с биофлавоноидами, кальцием и магнием.

Витамин К

Повышенный риск остеопороза также обусловлен снижением уровня витамина К, который необходим для свертывания крови. Дефицит витамина К может возникать у пациентов, получающих его антивитамины (при фармакологическом снижении свертываемости крови). Витамин К вырабатывается некоторыми микроорганизмами в толстой кишке. Его недостаток может возникнуть, например, после лечения антибиотиками. Поэтому после приема антибиотиков рекомендуется употреблять йогурты, содержащие полезные так называемые. пробиотические культуры или принимать препараты с микроорганизмами, способствующими развитию благоприятной микрофлоры кишечника. Витамин К содержится в овощах (бивень, салат, брокколи, лук-порей) и в продуктах животного происхождения.

Фосфор

Фосфор (рекомендуемая суточная доза для взрослых 500-1000 мг) также участвует в формировании кости, но потребление фосфора (P) должно быть пропорционально потреблению кальция (Ca). Рекомендуется соотношение Ca: P 2: 1, в противном случае соединения фосфора образуют нерастворимые соли с кальцием, предотвращают усвоение кальция, увеличивают экскрецию кальция и, следовательно, уменьшают его использование в организме. Поэтому продукты, в которых содержание фосфатов значительно превышает содержание кальция, не рекомендуются (мясные продукты — в основном консервированные, подслащенные цветные напитки с кофеином и т. Д.). Как правило, люди старше 40 лет должны сократить свое еженедельное потребление мяса и увеличить потребление листовых овощей и бобовых — так как этот возраст снижает экскрецию фосфора почками, и, следовательно, потери кальция могут увеличиться.

Фосфор играет важную роль в каждом биохимическом процессе в целом. Помимо обеспечения правильного функционирования костей и зубов, это особенно важно для регуляции сердечной деятельности, для передачи нервных импульсов, правильной функции почек, уменьшает боль в суставах при воспалении, способствует росту и регенерации. Наиболее важными природными источниками фосфора являются: рыба, птица, цельнозерновые зерна, яйца, орехи, семена. Известно, что использование фосфора будет способствовать витамину D, в то время как чрезмерное количество железа, алюминия или магния приводит к снижению его эффективности.

Магний

Магний является важным элементом метаболизма костей, рекомендуемая суточная доза для взрослых составляет 300-450 мг. Он оказывает несколько воздействий на кости, препятствует ремоделированию костей, влияет на прочность костей и участвует в их защите. Кроме того, это важно для баланса ионного обмена кальция, натрия и магния, также препятствует метаболизму витамина С. Он также способствует минерализации и строительству новой кости. Как и потребление фосфора, потребление магния должно быть пропорционально потреблению кальция (Ca: Mg = 2: 1). Магний необходим для правильного функционирования нервов и мышц, известного как «антистрессовый» элемент, помогает справиться с депрессией, способствует здоровому сердечному и кровообращению, защищает ткани от отложений кальция и кальцийсодержащих почек и желчных камней. Наиболее важными природными источниками магния являются: инжир, лимон, кукуруза, миндаль, семена, темно-зеленые овощи, яблоки.

Медь

Медь (Cu), рекомендуемая суточная доза для взрослых 2-3 мг, влияет на метаболизм витамина С, влияет на образование связей между коллагеном и эластином и участвует в формировании белкового матрикса, который составляет примерно 1/3 здоровой кости. Кроме того, медь играет важную роль в функции эритроцитов (она входит в состав гемоглобина красителя крови), она способствует усвоению железа. Наиболее важными природными источниками меди являются: бобы, горох, цельные зерна, сливы, телятина, морская рыба.

Марганец

Марганец (Mn), рекомендуемая для взрослого суточная доза 2,5-5 мг, необходим для обеспечения нормальной структуры кости. Это важно для метаболизма витамина С и играет важную роль в развитии межклеточной кости и межклеточного хряща. Кроме того, он является важной частью многих ферментов и играет важную роль в выработке тироксина — гормона щитовидной железы, в идеальном функционировании нервной системы и в воспроизводстве. Наиболее важными природными источниками марганца являются: орехи, горох, репа, яичный желток, зерна пшеницы.

Стронций

Стронций является химическим аналогом кальция, который может быть включен в костную массу. Это предотвращает разрушение кости с помощью сложного механизма, а также является важным фактором в формировании кости.

Бор

Бор помогает предотвратить деминерализацию костей и повышает концентрацию эстрадиола в крови (женский гормон, уровень менопаузы которого снижается).

Цинк

Цинк важен для метаболизма белков, сахаров, гормонов и витаминов, он стабилизирует клеточные мембраны. Это косвенно способствует росту и заживлению костей.

Фтор

Комплексные профилактические меры включают достаточное потребление фтора, который участвует в строительстве костной и зубной ткани. Это увеличивает количество минерала в терапевтических дозах, но не было показано, что снижает риск переломов.

Существует много препаратов (даже природных, в форме неорганических минералов или хелатных и коллоидных минералов, которые описаны как обладающие лучшей абсорбирующей способностью), которые имеют правильные пропорции отдельных минералов и могут комбинироваться как часть общего лечения остеопороза. Эти витамины и минералы лучше всего принимать после еды, когда они лучше усваиваются.

Кинезитерапия — Лечение движением

Недостаток физической активности является одним из факторов, для которых мы называем остеопороз цивилизационной Болезнью. Физические упражнения, физические упражнения важны не только для профилактики и лечения остеопороза, но и относятся к правильному образу жизни. Ускоряется обмен веществ, лучше используются сахара, жиры, белки. Адекватная физическая активность полезна для всех органов, включая мозг. В значительной степени он также является регулятором энергетического баланса организма и, таким образом, средством правильного веса тела и, следовательно, предотвращения ожирения, связанного с ожирением.

Неоднократно было показано, что физические упражнения являются наиболее подходящим стимулом для активности костеобразующих клеток, т.е. остеобласты. Также было показано, что при малоподвижном образе жизни при отсутствии подходящей нагрузки активность клеток, которые разрушают кость, т.е. к. остеокласты.

Большинство пациентов с остеопорозом страдают от хронической боли в позвоночнике и спине. Поэтому они считают, что их Болезнь требует, чтобы они были физически защищены. Зачастую им трудно убедить, что им нужно не только принимать предписанные лекарства, но, несмотря на боль, начинать физиотерапию. Роль врача заключается не только в выявлении заболеваний и назначении лекарств, но и в том, чтобы разорвать порочный круг, выбрав правильный набор упражнений. В противном случае отсутствие физической активности у пациентов с остеопорозом приведет к постоянной потере костной массы и постепенному увеличению степени остеопороза.



Это может вас заинтересовать


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Диагностика Аневризмы — Симптомы и Причины, все о лечение заболевания
Аневризма брюшной аорты — поиск бомбы замедленного действия в желудке
Язвы на ногах, что вызывает заболевание и как лечить
Стрептококк. Какие Причины и Лечение Заболевания
Воспаление наружного уха. Какие Причины и Симптомы Заболевания