Причины и Лечение Головокружения При Вставании

Причины и Лечение Головокружения.

2019_Причины и Лечение Головокружения При Вставании: Причины и Лечение, Риск Сердечно-Сосудистых заболеваний_zaboleloserdce.ru


У некоторых людей, особенно в пожилом возрасте, артериальное давление падает, когда он сидит или встает очень сильно (это называется ортостатической или постуральной гипотензией).

Симптомы, такие как обморок, сонливость, головокружение, спутанность сознания или помутнение зрения, возникают в течение нескольких секунд или нескольких минут после пробуждения (особенно после долгого сна или дольше) и быстро исчезают, когда человек ложится. Некоторые люди падают, падают в обморок или редко имеют короткий приступ. Симптомы более частые и более выраженные после физической активности или употребления алкоголя и / или после обильной еды или обезвоживания.

Некоторые молодые люди испытывают подобные симптомы, когда встают, но без падения артериального давления. Часто, когда эти люди встают, частота сердечных сокращений (тахикардия) поднимается выше нормы. Это состояние называется синдромом постуральной ортостатической тахикардии (POTS). Причина головокружения, несмотря на нормальное кровяное давление, не ясна.

2019_Причины и Лечение Головокружения_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Причины Боли в груди в области сердца: Причины и Лечение, Риск Сердечно-Сосудистых заболеваний


Причины

Головокружение или сонливость при вставании возникает из-за ненормальной регуляции кровяного давления. Обычно, когда вы встаете, сила тяжести заставляет кровь накапливаться в венах ваших ног и туловища. Это накопление снижает кровяное давление и количество крови, перекачиваемой из сердца в мозг. Последствия низкого притока крови к мозгу — головокружение и другие симптомы. Чтобы компенсировать это, нервная система увеличивает частоту сердечных сокращений и сужает кровеносные сосуды, в результате чего кровяное давление быстро возвращается к нормальному состоянию до появления симптомов. Часть нервной системы, ответственная за этот баланс — это вегетативная нервная система.

Многие заболевания могут стать причиной проблем с кровяным давлением и вызвать головокружение при вставании. Эти причины классифицируются следующим образом:

  • Нарушение вегетативной нервной системы из-за болезней или лекарств
  • Снижение способности сердца перекачивать кровь
  • Уменьшенный объем крови (гиповолемия)
  • Неправильные гормональные реакции

Причины могут быть разными, в зависимости от того, являются ли симптомы новыми или были уже давно.

Общие причины

Наиболее распространенные причины вновь происходит головокружение при вставании, являются:

  • Снижение объема крови (например, из-за обезвоживания (недостаток жидкости) или потери крови)
  • Лекарственное средство
  • Дольше постельный режим
  • Гипофункция надпочечников (надпочечниковая недостаточность)

Если при вставании в течение длительного времени (хронического) возникает головокружение, наиболее распространенными причинами являются:

  • Возрастные изменения в регуляции артериального давления
  • Лекарственное средство
  • Нарушение вегетативной нервной системы
2019_Причины и Лечение Головокружения При Вставании_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Причины Боли в груди: Причины и Лечение, Риск Сердечно-Сосудистых заболеваний


Оценка

Головокружение или сонливость после пробуждения часто быстро исчезают, когда человек садится, а затем медленно снова встает. Однако обычно важно выяснить, что вызывает головокружение. Следующая информация может помочь уточнить, когда следует обращаться к врачу и что ожидать в контексте этого обследования.

Предупреждающие сигналы

Головокружение и сонливость после пробуждения вызывают определенные симптомы и признаки беспокойства. К ним относятся

  • Кровь в кале или черный, смолистый стул
  • Симптомы нервной системы, например. Трудности при ходьбе и / или плохая координация, проблемы с балансом

Когда следует обратиться к врачу:

Если уже есть предупреждающие знаки или человек падает или теряет сознание, следует немедленно обратиться к врачу. Если головокружение возникает часто или неоднократно после пробуждения, следует проконсультироваться с врачом при первой же возможности. Как правило, период в одну неделю до экзамена не связан с дальнейшими проблемами. Если головокружение возникает только изредка после пробуждения, желательно вызвать врача. Затем врач решает, в зависимости от других симптомов и истории болезни, назначать ли и как быстро прием.

Что делает доктор:

Сначала врач задает вопросы о симптомах и предыдущих заболеваниях (анамнезе). Затем он выполняет физическое обследование. Зачастую данные анамнеза и физикального обследования дают подсказки о причине головокружения и о том, какие анализы следует выполнить.

Доктор спрашивает

  • С каких пор возникает головокружение
  • Если человек уже упал в обморок или упал во время головокружительного заклинания
  • Было ли у человека уже состояние, вызывающее головокружение (например, постельный режим или потеря жидкости)
  • Есть ли у человека заболевание (например, диабет, болезнь Паркинсона или рак), которое может вызвать головокружение
  • Принимает ли человек лекарства (например, гипотензивные средства), которые могут вызвать головокружение

Затем следует медицинский осмотр у врача. После того, как пациент находился в положении лежа в течение 5 минут, измеряется артериальное давление и частота сердечных сокращений. После этого измеряют артериальное давление и частоту сердечных сокращений еще раз после стояния или стояния в течение 1 минуты и снова после стояния или сидения в течение 3 минут. Для проверки кровотечения в пищеварительном тракте может быть проведено цифровое ректальное исследование. Важным является неврологическое обследование на предмет силы, сенсорного восприятия, рефлексов, равновесия и походки.

Наиболее частые причины внезапного головокружения — лекарства, постельный режим и снижение объема крови — обычно очевидны. Для симптомов, которые сохраняются в течение длительного периода времени, результаты, такие как трудности с движением, могут указывать на болезнь Паркинсона. Глухота, покалывание или слабость могут быть признаком расстройства нервной системы.

Исследование

Если причина не выяснена (например, постельный режим), обычно требуется обследование. Обследования обычно включают электрокардиографию (ЭКГ), большой анализ крови и другие анализы крови (например, уровень электролита). На основании результатов исследования проводятся дополнительные тесты, особенно если симптомы указывают на проблемы с сердцем или нервом.

Если есть подозрение, что головокружение вызвано лекарством, пациента могут попросить прекратить прием лекарства и посмотреть, уменьшится ли головокружение и можно ли подтвердить причину.

В случае подозрения на нарушение вегетативной нервной системы может быть проведен тест наклона стола. Человек лежит на моторизованном столе в течение нескольких минут. Затем стол настраивают под углом от 60 до 80 градусов в течение 15-20 минут, непрерывно измеряя частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Если артериальное давление не падает, пациенту внутривенно вводят изопреналин (лекарство, стимулирующее сердце) в дозе, достаточно высокой для ускорения сердечного ритма на 20 ударов в минуту. Затем тест повторяется. Эта процедура длится от 30 до 60 минут и абсолютно безвредна.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Сердечно-Сосудистые Заболевания от Стресса: Когда стресс делает сердце больным


Лечение

Все причины устраняются, насколько это возможно, и лекарства, признанные причиной, либо меняются, либо прекращаются. Тем не менее, многие причины не могут быть вылечены, и больные должны принять меры для облегчения симптомов. Такие меры включают изменения образа жизни и использование лекарств.

Если требуется более длительный постельный режим, пациенты должны сидеть прямо в постели и делать упражнения, когда это возможно. Люди должны медленно и осторожно вставать из положения лежа или сидя. В целом, полезно пить достаточное количество жидкости, употреблять алкоголь в умеренных количествах или вообще не употреблять его, и если это практически возможно, регулярно заниматься спортом. Умеренная интенсивность регулярных физических нагрузок усиливает мышечный тонус в стенках кровеносных сосудов, что приводит к меньшему скоплению крови в ногах. Симптомы также можно облегчить, если во время сна головка кровати слегка приподнята. У некоторых людей повышенное потребление соли может привести к сохранению большего количества воды и ослаблению симптомов. Эти люди могут быть рекомендованы поглощать больше соли из соленой пищи или проглатывать таблетки хлорида натрия. Тем не менее, увеличение потребления соли не рекомендуется для всех людей с заболеваниями сердца.

Врачи могут порекомендовать использовать флудрокортизон, лекарство, которое способствует удержанию соли и воды в организме, предотвращая повышение кровяного давления. Тем не менее, это лекарство может вызвать гипертонию в положении лежа; Это может вызвать сердечную недостаточность и низкий уровень калия в крови. Иногда врачи дают комбинацию пропранолола или другого бета-блокатора с флудрокортизоном. Мидодрин — это лекарство, которое сужает артерии и вены, предотвращая скопление крови. Побочные эффекты включают покалывание, онемение и зуд. Это лекарство не рекомендуется для людей с ишемической болезнью сердца или периферическими артериями.

Другие лекарства, особенно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и L- дигидроксифенилсерин, могут помочь в некоторых случаях.

Внимание! Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Заболевания Сердца | Причины и Лечение Головокружения

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Сердечные гликозиды: Наперстянка укрепляет сердце
Виды Тахикардии (Быстрое сердцебиение): Причины, Последствия и все что связано с заболеванием
Причины Тахикардии (Быстрое сердцебиение): Симптомы и Лечение, все что нужно знать о профилактике заболевания
Тахикардии причины возникновения (Быстрое сердцебиение): Симптомы и Лечение, все что нужно знать о профилактике заболевания
Симптомы Желудочковой тахикардии (VT, учащенное сердцебиение): Причины, Симптомы и Лечение заболевания сердца
Стресс Опасность Для Сердца: Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
Медленный пульс у взрослого (брадикардия): симптомы, причины
Алкоголь: опасность для сердца