Исход Эндокардита

Исход Ревматического Эндокардита.

2019_Исход Ревматического Эндокардита: сделать это самостоятельно_zaboleloserdce.ru


Ревматический эндокардит (пост инфекционного эндокардита) является воспалением эндокарда, аутоиммунной реакцией организма на определенные Стрептококк

Большинство детей и подростков страдают от ревматического эндокардита, который сегодня встречается редко в промышленно развитых странах.

Что такое ревматический эндокардит?

В ревматическом эндокардите воспалительного изменения эндокарда (эндокард) относятся к иммунологическому нарушению регуляции организма (аутоиммунной реакция) вызвана инфекцией с betahämolysierenden стрептококков группы А, для симптоматического спектра ревматизма.

В большинстве случаев ревматический эндокардит поражает митральный и аортальный клапаны, особенно механически более сильно нагруженные края лоскута. Повреждения клапанов сердца являются, соответственно, поздними эффектами ревматического эндокардита. При этом у подростков и детей, особенно в возрасте от 5 до 17 лет, развивается стрептококковый тонзиллит или фарингит при ревматическом эндокардите.

2019_Исход Ревматического Эндокардита_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Профилактика Эндокардита: Риски, побочные эффекты и опасности


Причины

Ревматический эндокардит (постинфекционный эндокардит) обусловлен нарушением регуляции защитной системы организма в результате инфекции бета-гемолитическими стрептококками группы А.
Бета-гемолитический стрептококк группы А вызова, прежде всего, воспалительные заболевания глотки, такие как тонзиллит (ангина), фарингит (боль в горле), скарлатина (алый) или средний отит (инфекции среднего уха) и в некоторых случаях, кожные инфекции, такие как рожа (рожистое воспаление) или пиодермии (гнойной инфекции слоев кожи) вне.

Ревматический эндокардит вызван не колонизацией стрептококками, а аутоиммунной реакцией организма. Это образует так называемые антитела против специфических белковых компонентов бактерий, которые, в частности, напоминают белки на поверхности клеток эндокарда.

Поскольку антитела также ошибочно реагируют на эндокардиальные структуры (особенно сердечный клапан), возникают воспалительные изменения, ревматический эндокардит, который сгущает, огрубляет и укрепляет сердечные клапаны, в конечном итоге ограничивая их способность функционировать.

Симптомы, жалобы и признаки

Ревматический эндокардит является симптомом ревматической лихорадки, которая может развиться в результате стрептококковой инфекции. Обычно для появления первых признаков воспаления внутренней оболочки обычно требуется от двух до трех недель. Это касается тахикардии и аритмии сердца.

Пропущенные антитела прикрепляются к сердцу и вызывают различные реакции на соединительную ткань, в результате чего Herklappen утолщается и внутренняя кожа становится шероховатой. Это меняет тоны сердца. Также возможны боли в области сердца и выпуклые вены шеи. Поскольку сердце недостаточно прокачивает воспаленную внутреннюю кожу, это может привести к одышке и снижению работоспособности.

Часто створки клапана слипаются через воспаление и сжимаются. В результате они больше не закрываются должным образом и теряют свое действие как клапан; или они не открываются достаточно далеко, уменьшая приток крови из одной камеры в другую. Поскольку ревматический эндокардит возникает как часть ревматической лихорадки, появляются все жалобы на это заболевание.

Типичными симптомами являются лихорадка и общее недомогание. Суставы воспалены и болят, вышележащая кожа красная и опухшая. Это обычно начинается с сустава и перепрыгивает к большему. Кроме того, речь идет о так называемых Rheumaknötchen и окрашенных в красный цвет изменениях кожи.

2019_Обследования и Диагностика Ревматического Эндокардита_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое Эндокард? Анатомия и структура


Диагноз и история

Первоначальное подозрение на ревматический эндокардит (постинфекционный эндокардит) связано с предыдущей инфекцией бета-гемолитическим стрептококком группы А и такими характерными симптомами, как аномальные тоны сердца, высокая температура, тахикардия (учащенное сердцебиение), общее недомогание и полиартрит (боль в суставах) с выраженной болью при прикосновении и одышкой.

Диагноз ревматического эндокардита подтверждается эхокардиограммой (УЗИ сердца) и ЭКГ, которые можно использовать для выявления изменений сердечного клапана, сердечной недостаточности или нарушений ритма сердца. По анализатору крови, антитело, полученное в крови может быть обнаружено. Повышенная СЛР, повышенная концентрация лейкоцитов и ускоренная скорость свертывания крови (СОЭ) также указывают на ревматический эндокардит.

После начала терапии ревматический эндокардит обычно проходит снова через 6 недель (75 процентов) или 3 месяца (90 процентов), хотя курс может быть продлен, если вовлечение сердечного клапана выражено. При нелеченном ревматическом эндокардите с вероятностью 50% возникает новое заболевание с ревматическим эндокардитом, который также является наиболее распространенной причиной стеноза митрального клапана.

Осложнения

Ревматический эндокардит может привести к нарушению работы сердечного клапана. Это увеличивает риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний и сердечных приступов. Рубцовые изменения в сердечных клапанах постоянно снижают работу сердца и тем самым способствуют сердечной недостаточности. Наиболее серьезным осложнением сердечного воспаления является распространение ревматизма в другие области и органы.

Это может привести к вторичным заболеваниям, таким как острый полиартрит и незначительная хорея. В тяжелых случаях возможна полиорганная недостаточность со смертельным исходом. Если воспаление лечится рано, обычно никаких серьезных осложнений не возникает. Тем не менее, антибиотики и противовоспалительные средства не свободны от побочных эффектов. Соответствующие препараты могут вызывать головную боль, боль в мышцах и конечностях, раздражение кожи и желудочно-кишечный дискомфорт.

Аллергия и симптомы нетерпимости также могут возникнуть. Использование кортизона может увеличить содержание жира в крови, кровяное давление и уровень сахара в крови. Возможными долгосрочными последствиями являются остеопороз или так называемый синдром Кушинга. Операция на сердце всегда рискованна и может вызвать такие осложнения, как кровотечение, сердечная аритмия и сердечная недостаточность. Воспаление сердца опасно для жизни и представляет собой неотложную медицинскую помощь, сопровождающую дальнейшие симптомы.

2019_Лечение Ревматического Эндокардита_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Бактериальный Эндокардит: Симптомы, Причины и все о лечении заболевания


Когда следует идти к врачу?

При любой форме эндокардита важно быстро обратиться к врачу. Потому что без лечения ей может стать только хуже. Поэтому даже с первыми симптомами рекомендуется обратиться к семейному врачу. Врач общей практики распознает признаки постинфекционного эндокардита. Он может отличить воспаление сердца от других заболеваний с похожими симптомами. Если есть высокая температура, он уже может назначить антибиотики. Помимо общего обследования, семейный врач проведет первые специальные анализы. Если результаты указывают на эндокардит, то он направит пациента в качестве неотложного случая к кардиологу.

Это выполнит более подробные тесты и начнется как можно скорее с целевого лечения. Не распознанное или не пролеченное заболевание часто приводит к летальному исходу, поскольку существует острый риск инфаркта. Инсульт, тромбоэмболия легочной или почечной недостаточности также могут возникнуть в результате нелеченного воспаления сердца. Если постинфекционный эндокардит сохраняется слишком долго, клапаны сердца могут быть повреждены. В этом случае операция становится необходимой.

Лечение и терапия

Ревматический эндокардит в первой очереди в контексте антибактериальной терапии (пенициллин лечения, но и макролиды), чтобы убить, возможно, все еще оставаясь в организме бактерий.

Параллельно ревматические жалобы с анальгетиками и противовоспалительными препаратами, такими как ацетилсалициловая кислота, при сохранении организма, особенно сердца, лечатся. При тяжелом ревматическом эндокардите глюкокортикоиды и иммунодепрессанты также используются для уменьшения чрезмерной реакции иммунной системы. Если ревматический эндокардит приводит к более серьезному повреждению сердечного клапана в результате воспалительных изменений, может потребоваться хирургическое вмешательство (замена клапана).

Кроме того, после ревматического эндокардита антибактериальную терапию профилактически продолжают как часть долгосрочной терапии (обычно ежемесячные инъекции антибиотиков) в течение следующих пяти лет. После окончания ревматического эндокардита следует провести тщательное кардиологическое обследование, чтобы исключить возможное повреждение клапанов сердца или иметь возможность лечить его на ранней стадии.

Для предотвращения дальнейшего воспаления глотки также рекомендуется удаление миндаля. До хирургических и стоматологических вмешательств профилактика эндокардита уже предложена тем, кто страдает ревматическим эндокардитом.

Профилактика

Поскольку ревматический эндокардит вызван иммунологической дисрегуляцией вследствие стрептококковой инфекции, профилактические меры направлены на раннее и последовательное лечение стрептококковых воспалительных заболеваний, таких как тонзиллит (тонзиллит), скарлатина (скарлатина) или средний отит (воспаление среднего уха). Профилактика эндокардита перед хирургическим или стоматологическим вмешательством также служит для предотвращения стрептококковой инфекции, и следовательно, ревматического эндокардита.

Уход за выздоравливающим

Ревматический эндокардит (постинфекционный эндокардит) является бактериальным аутоиммунным заболеванием. Последующее лечение с полным заживлением возможно в принципе. Поскольку при этом заболевании существует риск дефекта сердечного клапана, очень важен быстрый последующий уход. Потребление антибиотиков является обязательным. Здесь следует уделять внимание правильному и регулярному приему.

В особо тяжелых случаях необходимо дополнительное потребление кортизона. Чтобы уменьшить возможную боль, также рекомендуется лечение противовоспалительными препаратами, такими как ацетилсалициловая кислота. Чтобы не обременять тело и особенно сердце, следует избегать стресса и физической работы, а в тяжелых случаях следует поддерживать постельный режим.

После заболевания с ревматическим эндокардитом (постинфекционный эндокардит), регулярные контрольные осмотры важны для наблюдения за процессом заживления, и если необходимо, для начала дальнейшей медицинской терапии. Ревматический эндокардит (постинфекционный эндокардит) проходит через один-два месяца.

Тем не менее, прогноз здесь во многом зависит от того, когда болезнь обнаружена и произошло ли серьезное повреждение сердечного клапана. В тяжелых случаях это может привести к хроническим изменениям сердечного клапана, и в крайних случаях, требует хирургического вмешательства.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Эндокардит: Симптомы, Причины и все о лечении заболевания


Вы можете сделать это самостоятельно

Ревматоидный эндокардит является самопомощью, но требует лечения таких специалистов, как терапевт или кардиолог. Самопомощь в повседневной жизни относится к оказанию помощи при острых заболеваниях, с другой стороны, к последующему уходу и предотвращению возможного рецидива заболевания.

Защита является важным фактором в отношении острого заболевания. Сотрудничество пациента имеет решающее значение здесь. Следует избегать физических нагрузок и физических упражнений до тех пор, пока врач снова их не допустит. На воспаление тела часто может положительно влиять сон в достаточном количестве и достаточном количестве жидкости. Вода и травяные чаи особенно рекомендуются здесь. На никотин и алкоголь следует избегать. Также защита от ветра и погоды важна, чтобы не отягощать ослабленную иммунную систему организма.

Самопомощь все еще возможна после перенесенного ревматического эндокардита. С одной стороны, специально строить фитнес снова. Это лучше всего делать в консультации с семейным врачом или специализированным спортивным терапевтом, чтобы найти правильную дозу лечения. Поскольку на ревматические процессы также может оказывать определенное влияние здоровое питание, имеет смысл также изменить их. Средиземноморская еда с большим количеством фруктов и овощей вместо мяса и колбасы полезна в этом контексте. Достаточное количество питья также всегда важно.

Заболевании Сердца | Исход Ревматического Эндокардита


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое Эндокардит — Воспаление Сердца: Симптомы, Причины
Профилактика Эндокардита: Риски, побочные эффекты и опасности
Лечение порока сердца: стеноз аортального клапана и недостаточность аортального клапана
Бактериальный эндокардит: воспаление слизистой оболочки сердца
Вирусный миокардит: первая причина внезапной смерти мужчин до 40 лет
Миокардит Клинические Рекомендации — Воспаление Сердца: Причины
Что такое эндокард сердца: Анатомия и Строительство

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬