Гипертония у пациентов с заболеваниями почек

Гипертония при заболеваниях почек.

2019_Гипертония у пациентов с заболеваниями почек_zaboleloserdce.ru


Мы говорим об гипертонической артериальной гипертензии когда аномально высокое артериальное давление вызвано заболеванием почек.

Это называется вторичная гипертензия, т. е. вызванная известной причиной (в отличие от гипертонической болезни).

Наиболее распространенной причиной является хроническое заболевание почек, что приводит к нарушению выделения натрия и воды через почки и чрезмерному производству в почках противоотечных средств при недостаточном производстве сосудорасширяющих средств. Хроническое заболевание почек также обычно является причиной повышенной нервной деятельности симпатической нервной системы и гормональных нарушений, приводящих к повышению артериального давления.

2019_Гипертония при заболеваниях почек_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Классификация Высокого кровяного давления — причины, факторы риска, симптомы, диагностика


Наиболее распространенными формами хронического заболевания почек, которые вызывают гипертонию, являются гломерулонефрит, интерстициальный нефрит и почечная кистозная болезнь почек.

С другой стороны, гипертония, длительная или тяжелая, приводит к повреждению почек, являясь одной из основных причин хронического заболевания почек, так называемого гипертоническая нефропатия. Существует также частая ситуация, когда гипертония и хроническое заболевание почек являются результатом другого серьезного заболевания, например диабета, прогрессирующего атеросклероза или воспалительной болезни соединительной ткани (васкулит, системная красная волчанка).

Как часто гипертензия вызванна заболеванием почек?

Гипертензия, вызванная заболеванием почек, составляет несколько процентов всех случаев гипертонии (наиболее распространенной является гипертония> 90% всех случаев гипертонии). У людей с хроническим заболеванием почек заболеваемость гипертонией увеличивается со степенью нарушения клубочковой фильтрации (т. Е. Снижением СКФ). Гипертензия поражает около 60% людей со стадией 2 хронического заболевания почек, до 95% людей со стадией 5.

Как проявляется паренхиматозная гипертензия?

Высокое кровяное давление и / или диастолическое артериальное давление при неправильных измерениях свидетельствуют об артериальной гипертензии. Могут быть симптомы хронического заболевания почек.

Что делать, если возникают симптомы?

Если вы заметили аномально высокое кровяное давление, всегда обращайтесь к врачу (обычно к семейному врачу).

Как врач определяет диагноз?

Почечная гипертензия диагностируется, если гипертония развивается у человека с ранее диагностированным хроническим заболеванием почек и у людей с недавно диагностированным, обычно развитым (этап 3-5), хроническим заболеванием почек, если пациент не сообщает об артериальной гипертонии в прошлом. У любого пациента с недавно обнаруженной гипертензией необходимо провести тесты на заболевание почек (общий анализ мочи концентрация креатинина в крови ультразвуковое исследование мочевых путей).

Каковы варианты лечения?

Лечение фторо-артериальной гипертонии включает в себя лечение заболеваний почек и антигипертензивной терапии.

Артериальное давление не должно превышать 130/80 мм рт. Ст., А у людей с протеинурией более 1 г в день должно быть даже меньше 125/75 мм рт.

Крайне важно ограничить потребление соли которое должно составлять менее 6 г в день.

В случае гипертонической болезни вызванной почками не фармакологическое управление (уменьшение потребления соли уменьшение избыточного веса, потребление алкоголя, регулярные физические упражнения) обычно недостаточны для снижения артериального давления до желаемых значений. Фармакологическое лечение требуется и чаще всего принимает более одного антигипертензивного препарата.

Две группы антигипертензивных препаратов наиболее полезны в случае заболевания почек и гипертонии: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина. Препараты из этих групп обладают способностью замедлять прогрессирование заболевания почек, снижать протеинурию и снижать риск сердечных и сосудистых осложнений (сердечный приступ и инсульт). Обычно также необходимо принимать диуретик, который усиливает выделение мочи натрия и воды, особенно у людей, которые не соблюдают ограничение потребления соли.

Серьезный побочный эффект антигипертензивных препаратов из групп ингибиторов конвертазы и блокаторов рецепторов ангиотензина. у людей с заболеваниями почек наблюдается повышенный уровень калия в крови поэтому вы должны периодически проверять его концентрациюи если необходимо, ограничивать потребление продуктов, богатых калием, таких как:

  • консервированные и обработанные мясные и рыбные продукты (копченые продукты)
  • мясо, рыба (треска, палтус, скумбрия, форель, килька)
  • пищевые концентраты
  • овощи и фрукты
  • зерновые, зерновые, отруби.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Симптомы и лечение гипертонии 2 степени


Можно ли полностью лечить?

Полное лечение хронического заболевания почек, которое является причиной гипертонии невозможно. Тем не менее, вы можете замедлить прогрессирование заболевания почек, а эффективное лечение гипертонии с помощью подходящих антигипертензивных препаратов имеет решающее значение.


Внимание! Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Заболевания Сердца | Гипертония при заболеваниях почек


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Какое отношение имеет почка к риску инфаркт миокарда?
Гипертония — Лечение и Симптомы Заболевания сердца
Церебральная Аневризма — Симптомы и Причины, все о лечение заболевания
Диагностика Эндокардита, и все о воспаление сердца
Причины Аневризмы — Симптомы и Прогноз, все о лечение заболевания