Что Такое Кардиомиопатия: Формы, Причины и Лечение

Кардиомиопатия.

2019_Симптомы Возникновения Кардиомиопатии: Формы, Причины и Лечение_zaboleloserdce.ru


Термин « кардиомиопатия » суммирует ряд заболеваний сердечной мышцы, при которых сердце менее эффективно.

Это показывает симптомы сердечной недостаточности, которые могут привести к внезапной сердечной смерти. Сердечная мышца меняет свою структуру при кардиомиопатиях и обычно нуждается в медицинской помощи.

2019_Кардиомиопатия_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
ПРИЧИНЫ И РАЗВИТИЕ АРТЕРИОСКЛЕРОЗА


Что такое кардиомиопатия?

Сердце работает как насос и обеспечивает стабильную циркуляцию крови. Для этого кровь постоянно всасывается и выбрасывается: кровь с низким содержанием кислорода попадает в правый желудочек через правое предсердие. Отсюда его перекачивают в легкие, где он снабжается свежим кислородом. Теперь путь крови ведет через левое предсердие в левый желудочек. Затем он попадает в системный кровоток, где все органы и клетки снабжаются кислородом и питательными веществами. Эта нормальная процедура нарушается при кардиомиопатиях: изменяя структуру, сердце больше не может работать должным образом и больше не выполняет свою функцию кровяного насоса. В зависимости от формы кардиомиопатии это вызывает различные жалобы.
Кардиомиопатии могут быть врожденными или приобретенными, различные факторы риска способствуют возникновению таких заболеваний сердечной мышцы. Распределение по полу не может быть определено, потому что, хотя некоторые формы кардиомиопатии чаще поражают мужчин, женщины являются основными пациентами в других формах.

Симптомы

Общие симптомы включают усталость и слабость, а также снижение физической работоспособности. Кроме того, на коже и слизистых оболочках может наблюдаться небольшое синеватое изменение цвета, поскольку кислород в организме слишком высок. Обратный поток крови в легкие и вены может привести к отеку. Это относится к скоплениям воды в организме, которые появляются сначала в ногах, затем в руках и в туловище. В свою очередь, они могут усилить проблемы с дыхательной недостаточностью, когда вода достигает легких. Кроме того, сердце обычно бьется быстрее, потому что организм страдает от недостатка кислорода. Это в свою очередь может быть связано с сердечной аритмией.
Детали симптомов варьируются от пациента к пациенту, и это связано с типом заболевания сердечной мышцы. В некоторых случаях симптомы слабо выражены, поэтому больные живут с ограниченным сердцем, ничего не зная об их состоянии.

2019_Сердечно-сосудистые заболевания - формы, причины, профилактика и натуральная медицина_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Причины Возникновения заболеваний сердечно сосудистой системы: Признаки, Симптомы и Лечение, все что нужно знать о профилактике


Причины

Кардиомиопатия различает первичные и вторичные формы заболевания. Это различие также полезно при рассмотрении причин заболевания.
Первичные заболевания миокарда обычно носят генетический характер — если в семье уже есть такое заболевание, существует гораздо больший риск заболеть потомством. Некоторые из этих врожденных заболеваний появляются непосредственно после рождения, но иногда они появляются только в более позднем возрасте.
Вторичные кардиомиопатии особенно распространены из-за заболеваний, которые также влияют на другие органы тела. Таким образом, заболевания, которые вызывают изменения в соединительной ткани или в которых накапливаются вредные вещества в сердце, приводят к заболеванию сердечной мышцы. Воспаление и рак, воспаление сердца или частое дренирование перикарда также могут спровоцировать вторичную недостаточность миокарда, равно как и облучение, которому подвергается человек в рамках лучевой терапии. Когда ребенок заражается вирусами паротита при рождении, это также значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Диагностика

Подозрение на воспаление сердечной мышцы всегда должно сопровождаться, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и снизить риск внезапной сердечной смерти. Доктор подготовит подробную историю болезни при первом осмотре. Он спрашивает пациента о его истории болезни, о симптомах и их частоте. Также важен семейный анамнез — уже такие заболевания повлияли на родственников?
После анамнеза проводится тщательный физический осмотр, с помощью которого можно использовать различные методы исследования оборудования. Диагноз начинается с перехвата сердца, при котором могут проявиться первые нарушения. Анализ крови дополняет следующий диагностический аппарат:

  • УЗИ: в так называемой эхокардиографии исследуется сердечная мышца. Речь идет о его гибкости и толщине, также можно измерить количество крови, которое откачивается из левого желудочка.
  • ЭКГ: электрокардиограмма измеряет сердечную мышечную активность и показывает аритмии и задержки в работе. ЭКГ возможна непосредственно на практике или в виде долговременной ЭКГ, которую необходимо носить не менее 24 часов. Стресс-ЭКГ на эргометре также является распространенным методом обследования в практике лечащего врача.
  • Сердечный катетер: Например, чтобы измерить условия давления в сосудах сердца, можно выполнить катетеризацию сердца. Например, тонкая трубка проталкивается из паха по большим кровеносным сосудам к сердцу.
  • Биопсия: если выполняется катетеризация сердца, возможна биопсия сердца. Врач берет маленький кусочек ткани из сердца, который, под микроскопом, дает информацию о структуре ткани сердечной мышцы.
  • Методы визуализации. Раньше обычный рентгеновский снимок все больше и больше смещается в качестве метода исследования, поскольку он может дать лишь приблизительное представление. К настоящему времени КТ и МРТ гораздо более широко распространены, благодаря чему сердце может быть представлено во всех его деталях.

Лечение

Врач различает причинно-следственную и симптоматическую терапию. В первом варианте причина заболевания лечится напрямую, во втором это невозможно. Главное здесь — облегчить симптомы или заставить их исчезнуть. Используются лекарства, которые должны облегчить работу сердца или противодействовать аритмии сердца. Частичные антикоагулянтные препараты назначают для предотвращения образования тромбов. Пациенты также должны быть физически активными и заниматься спортом только в разумных пределах. Тем не менее, регулярные физические упражнения важны для улучшения кровообращения и поддержания максимально возможной работы сердечной мышцы.
Хирургические процедуры могут быть частично рассмотрены — кардиостимуляторы и пересадка сердца являются обычным лечением, когда других методов лечения недостаточно.
Без лечения ожидаемая продолжительность жизни дилатационной или рестриктивной кардиомиопатии значительно падает, во многих случаях помогает только пересадка сердца. Напротив, ожидаемая продолжительность жизни обычно не ограничена в случае гипертрофической болезни сердечной мышцы, которая является лишь слегка гипертрофированной. Редкое аритмогенное заболевание правого желудочка не связано с хорошим прогнозом — около 70 процентов людей, которые не получают лечения, умирают в течение 10 лет после постановки диагноза. Но если лечить аритмию, ожидаемая продолжительность жизни не ограничена или незначительно ограничена. В целом, кардиомиопатии должны лечиться, поскольку они могут привести к летальному исходу.

Типы кардиомиопатий

Врач в основном отличает первичную от вторичной кардиомиопатии.
Первичная форма возникает непосредственно в сердечной мышце и не распространяется дальше отсюда. Вторичное заболевание миокарда, с другой стороны, возникает в результате другого заболевания, которое поражает органы человеческого тела, а также влияет на сердце. Первичное заболевание может присутствовать с рождения или развиваться в течение многих лет — также возможны смешанные формы между врожденными и впоследствии приобретенными заболеваниями. Существует четыре основных типа кардиомиопатии:

  1. Дилативная (застойная) болезнь
  2. Гипертрофическая болезнь
  3. Ограничительная болезнь
  4. Аритмогенная болезнь правого желудочка

Отдельные формы кардиомиопатии представлены ниже.

2019_Сердечно-сосудистая система: Признаки, Симптомы, Заболевания и Лечение, все что нужно знать о профилактике
_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Из-за чего возникает заболевания сердечно-сосудистой системы: Признаки, Причины, Симптомы и Лечение


Дилатационная кардиомиопатия

Дилатационное (застойное) заболевание сердечной мышцы считается наиболее распространенной формой кардиомиопатии и сокращенно DCM. В этой форме сердечная мышца утомляется, ее структура становится тоньше и мягче. Сердце больше не может снабжать организм достаточным количеством крови. Это может вызвать задержку жидкости в легких, если поражен левый желудочек. В случае заболевания правого желудочка, с другой стороны, вода собирается в других органах, особенно в ногах, лодыжках и органах живота. Это может вызвать затор.
Если застойное заболевание начинается только с левого желудочка и левого предсердия, оно может в конечном итоге распространиться на правый желудочек.
Мужчины страдают в два-три раза чаще, чем женщины, и большинству пациентов от 20 до 40 лет на момент постановки диагноза. Застойные заболевания редки: по статистике около 6 из каждых 100 000 человек в Германии страдают каждый год.

Причины дилатационной болезни

Дилативная форма заболевания может быть вызвана вирусом. Если инфекция, вызванная бактериями или вирусами, поразила сердце, это может привести к болезни, а также к тяжелой гипертонии или наличию ишемической болезни сердца. DCM также вызван алкоголем, наркотиками, наркотиками (особенно наркотиками, используемыми в химиотерапии) — содержащиеся вещества токсичны и повреждают сердце.
Аутоиммунное заболевание, при котором защитные реакции организма являются практически самостоятельными, также может рассматриваться как причина возникновения дилатационной болезни. Организм образует антитела, которые атакуют ткани и органы. Такие процессы известны, например, при ревматизме или диабете.
Редко, во время беременности может возникнуть застойная болезнь сердца — в каждой из 10000 беременностей это явление известно. Болезнь сердечной мышцы уже присутствовала и протекала бессимптомно — но беременность прерывается из-за беременности и ее нагрузки на кровообращение женщины. Примерно у половины пораженных женщин симптомы исчезают через шесть-восемь недель после родов, и никакой терапии не требуется. Однако они могут — иногда больше, чем раньше — вновь появляться при новой беременности.
Не всегда причина может быть четко установлена. Однако известно, что риск развития дилатационных сердечных заболеваний является семейным — примерно в 25 процентах случаев в семье были также застойные сердечные заболевания.
Кроме того, причиной болезни может быть недостаточность сердечного клапана, другими причинами могут быть гормональный дисбаланс, недоедание и влияние токсинов окружающей среды (особенно тяжелых металлов).

Симптомы дилатационной болезни сердца

Дилатационная кардиомиопатия либо возникает в течение очень короткого времени, либо развивается сравнительно медленно. В зависимости от стадии заболевания появляются различные симптомы:

  • одышка: этот симптом всегда возникает при скоплении воды в легких. Проблема начинается с физических упражнений, но возникает, когда накапливается больше воды, даже в состоянии покоя.
  • Задержка воды в ногах: сердце больше не может перекачивать кровь в достаточной степени — это происходит из-за скопления перед пещерами сердца. В результате скопления воды (так называемый отек) сначала образуются в ногах. Обычно симптом появляется не поздно вечером, но по мере прогрессирования заболевания отек может наблюдаться в течение дня.
  • Усталость и слабость: из-за ограниченной насосной функции сердца мышцы недостаточно снабжаются кровью и кислородом, что особенно заметно при физических нагрузках. Чувство слабости, даже усталости, заметно.
  • Сердцебиение и обморок: если сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно, это называется сердечной аритмией. Это типично для застойной болезни и может вызвать беспокойство и потерю сознания. Последние вызваны меньшим количеством крови, которая прокачивается через организм.
  • боль в груди:Если есть застойное заболевание, иногда возникает боль в груди, которая возникает во время тренировки или в покое.

В целом, симптомы сопоставимы с симптомами типичной сердечной недостаточности — также называемой сердечной недостаточностью — сопоставимы. Эксперт говорит о прямой неудаче, когда сердце больше не может перекачивать достаточное количество крови через организм. Обратная неудача — это когда кровь в кровеносных сосудах, снабжающих сердце, застряла.
Если затронуты все полости сердца, это называется глобальной недостаточностью, при которой вены на шее становятся более заметными. Это связано с тем, что кровь из головы и шеи застревает, потому что сердце больше не может обеспечить достаточное кровообращение или накачать достаточное количество крови.
Если есть дилатация, структура сердца меняется, также как и развитие и передача электрических стимулов. Это, в свою очередь, обеспечивает часто описанную аритмию, которая может вызвать заикание сердца, беспокойство и даже нарушение кровообращения. В худшем случае возможна внезапная сердечная смерть.
Люди, страдающие застойной болезнью, более подвержены воздействию тромбов, потому что нарушается кровоток в пещерах сердца. Если такие сгустки разрываются, инфаркт легкого и инсульты угрожают, потому что кровеносные сосуды внезапно заблокированы.

Лечение дилатации сердца

Врач будет искать причинное, то есть причинное лечение заболевания. Например, если сердечный приступ вызван вирусами, с ними борются. Следует избегать вредных веществ, таких как лекарства или алкоголь, гормональный дисбаланс компенсируется введением соответствующих препаратов.
Если застойная болезнь сердца не может рассматриваться как лекарство, симптомы должны быть смягчены или прогрессирование заболевания должно быть сведено к минимуму. Врач использует различные лекарства, в том числе бета-блокаторы, диуретики и ингибиторы АПФ. Кроме того, пациент получает разжижающие кровь, что снижает риск тромбоза.
Врач решает, является ли более полезной постоянная физическая защита или небольшое бремя регулярных физических упражнений для пациента. В любом случае важно вовлечение пациента, который должен отказаться от алкоголя и никотина, чтобы не обременять сердце.
Если дилатационная болезнь прогрессирует, вставка кардиостимулятора может быть полезна. Это заставляет сердце биться чаще и предотвращает аритмию, ведущую к сердечной смерти. Трансплантация сердца считается последним средством лечения, но время ожидания донорских сердец очень велико.

Прогноз для пациентов

Степень поражения сердца имеет решающее значение для дальнейшего прогноза пациентов в отношении течения заболевания, а также ожидаемого возраста жизни. Если можно бороться только с симптомами, пациент чувствует себя лучше, но болезнь не прекращается и не разворачивается. Повседневная жизнь все больше определяется болезнью. Смертность составляет от 85 до 90 процентов пациентов с DCM в течение десяти лет после постановки диагноза. Однако при причинном лечении и слабом повреждении сердечной мышцы прогноз намного менее плох.

2019_Симптомы Стенокардии Что Делать (боль в груди): Причины, Симптомы и Лечение, и все что нужно знать о профилактике заболевания сердца
_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Болезнь Сердца Стенокардия (боль в груди): Причины, Симптомы и Лечение, и все что нужно знать о профилактике заболевания сердца


Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия — сокращенно HCM — является второй наиболее распространенной формой заболевания миокарда и характеризуется утолщением стенок левого желудочка. Редко можно увидеть утолщение правого желудочка, без каких-либо причин для начала заболевания. Семейно, HCM и HOCM (Гипертрофическая Обструктивная Кардиомиопатия) более распространены, генетическая склонность должна быть предположена.
При HOCM сердечная перегородка утолщена, что ограничивает отток левого желудочка. Желудочковые насосы но нормальные, также их диаметр нормальный или слегка уменьшен
Как правило, сердце или сердечные мышцы утолщаются из-за сильного физического напряжения. Это касается, например, спортсменов с высокими показателями. Однако, такая причина не присутствует в HOCM или в HCM.
Гипертрофическая болезнь сердца относительно распространена в Германии — поражены около двух человек из 100. Внутри семьи часто бывает несколько подобных случаев, указывающих на генетическую предрасположенность к этому заболеванию. Некоторые формы заболевания уже появляются в детстве, другие пациенты сообщают о первых симптомах только в более позднем возрасте. Мужчины и женщины в равной степени подвержены этой болезни.

Различные формы гипертрофической болезни миокарда

Гипертрофическая болезнь миокарда может встречаться в различных формах. Среди них следующие:

  • Асимметричное утолщение перегородки: в этой форме сердечная перегородка утолщена между левым и правым желудочком, эта форма наиболее распространена.
  • HOCM: Прежде всего, верхние части сердечной перегородки утолщены, из которых поражена часть левого желудочка. Кровоток из сердца затруднен. Прикрепленный митральный клапан протекает и вместе с нарушенным кровотоком вызывает типичный шум в сердце.
  • HNCM: здесь стенки на кончике левого желудочка утолщены. Примечательно: в Японии эта форма является наиболее распространенной. Там нет конкретного шумы в сердце.

Путь выброса в левом желудочке нарушен в HOCM. Сердце, так сказать, стоит по-своему и мешает своей работе — кровь больше не поступает неограниченно из желудочка в аорту. В основном сужение перед аортальным клапаном. Эксперты считают, что около 70 процентов людей, страдающих гипертрофической болезнью сердечной мышцы, страдают от сужения пути выброса. Это сужение, в свою очередь, приводит к тому, что симптомы становятся более выраженными при HOCM, чем при нормальном HCM.

Причины HCM и HOCM

Упрощенно, можно сказать, что волокна сердечной мышцы не совпадают в HOCM и HCM, что является наследственным. Считается, что генетическая информация, которая развивает клетки сердечной мышцы, нарушена. Отдельные мышечные вещества образуются нарушенными, потому что гены изменены.
Эта форма болезни сердца изменяет структуру сердца — увеличение размера обычно упоминается в медицине как гипертрофия. Это неравномерно при заболеваниях сердца, мышцы не везде утолщены одинаково. Однако толстая стенка сердца более жесткая, чем обычно, что ограничивает снабжение самого сердца. Если сердце вынуждено работать больше из-за определенного физического напряжения, отдельные мышечные клетки больше не получают достаточного количества крови.
Помимо мышечных клеток растет и соединительная ткань, растяжимость левого желудочка сильно ограничена. Нарушается диастола (фаза наполнения кровью) — нарушается даже систола, в которой сердце качает и расслабляется.
Генетическая предрасположенность к гипертрофической болезни сердца можно найти около 40 до 60 процентов пациентов — ошибка в генетическом материале гарантирует, что мышцы сердца больше не работает должным образом. Можно наблюдать семейное накопление.
Предполагается, что некоторые заболевания вызывают гипертрофическую болезнь миокарда. Амилоидозы, атаксия Фридриха и синдром Нунана являются тремя примерами заболеваний и пороков развития, которые могут быть триггерами. Многие из этих заболеваний также являются наследственными.
Около 30 процентов пациентов болеют без видимой причины.

Симптомы гипертрофической болезни сердечной мышцы

Эта форма сердечно-сосудистых заболеваний не связана с типичными симптомами — они также иногда появляются, иногда нет. Почему они меняются, пока неизвестно. Некоторые из симптомов, на которых сердцу следует сосредоточиться, включают:

  • Воздушный дистресс: большинство пациентов быстро чувствуют одышку или страдают от одышки во время упражнений. Если слабость сердца прогрессирует дальше, одышка также может возникнуть в состоянии покоя.
  • Боль в груди: этот симптом также более подвержен стрессу, но также и в случае ишемической болезни сердца. Однако в случае гипертрофической болезни коронарные артерии в норме. Врачи предполагают, что боль вызвана нехваткой кислорода: утолщенная мышца не получает достаточно кислорода, потому что коронарные артерии не транспортируют больше, чем обычно.
  • Сердцебиение: многие пациенты жалуются на сильное и сильное сердцебиение при HOCM или HCM, и сердце часто «спотыкается».
  • Проблемы с кровообращением и беспомощность. Любой, кто подвергается сильному физическому стрессу как пациент с болезнью сердца, должен ожидать головокружения и обморока. В некоторых случаях причиной может быть сердечная аритмия, в некоторых случаях кровяное давление резко падает. Существует также теория, что организм получает слишком мало кислорода и тем самым проявляет головокружение.

Частично возникает отек, который проявляется в основном в ногах, но также и в легких. Подпор крови обеспечивает накопление жидкости в организме.
Нарушение кровотока может привести к образованию тромбов, которые, в свою очередь, увеличивают риск сосудистой окклюзии, и следовательно, инсульта. Также инфаркт легкого является возможным осложнением, которое проявляется болезнью.
Только в нескольких случаях повреждения, вызванные HCM или HOCM в сердце, настолько велики, что возникает внезапная остановка сердца. Опасность для этого очень велика, особенно во время физических нагрузок и в первый период отдыха после.

Лечение болезни

Перед началом лечения проводится комплексное обследование, которое заканчивается подтвержденным диагнозом. Если подозрение на такую ​​болезнь сердца в комнате, значит, прежде всего история здоровья семьи освещается. Были ли у вас аналогичные заболевания или в настоящее время страдают другие члены семьи? Чем больше родственников болеют или были, тем больше риск для других людей также нести такой риск заболевания. Это правда, что степень родства имеет решающее значение — чем ближе люди связаны, тем больше риск заболевания.
Эхокардиография и ультразвуковая допплерография (кровоток) используются для определения того, является ли заболевание обструктивным (HCM) или необструктивным (HOCM). В эхокардиографии часто можно обнаружить увеличение частоты сердечных сокращений и мерцательной аритмии.
Излечения от любого вида лечения не видно. Обычно заболевание относительно легкое, поэтому никакой терапии не требуется.
В основном, пациенты должны заботиться и избегать чрезмерной нагрузки на сердце. Если пациенты чувствуют себя ограниченными симптомами, существуют различные терапевтические подходы, которые могут облегчить симптомы. Таким образом, лекарства (включая бета-блокаторы и антагонисты кальция) используются для противодействия аритмии и образованию тромбов. Разжижающие кровь препараты предназначены для минимизации риска инсульта или легочного инфаркта.
Частично врач порекомендует хирургическую процедуру. Кардиостимулятор может контролировать выраженные аритмии и обеспечивает устойчивое сердцебиение. Если гипертрофическое заболевание хорошо развито и представляет собой серьезное препятствие для кровотока, можно отрезать часть перегородки сердца. Кроме того, алкоголь можно вводить через сосуды при заболеваниях сердца. Это приводит к восстановлению утолщенных мышечных клеток и образованию соединительной ткани. Это намного тоньше и эластичнее.

Прогноз для пациентов

Прогноз для гипертрофической болезни сердечной мышцы очень хороший — намного лучше, чем многие другие сердечные заболевания. Иногда даже симптомы сердечной недостаточности не проявляются, если нет препятствий для кровотока или он очень низкий. Тем не менее, сердечные аритмии могут быть угрожающими, и они часто приводят к внезапной сердечной смерти, особенно у юных спортсменов. Если заболевание неизвестно и физическое напряжение не скорректировано, остановка сердца является частой причиной смерти. Приблизительно шесть процентов детей и подростков, которые имеют HCM, умирают каждый год, если они не получают лечение. У взрослых это еще один процент.
Однако при своевременном распознавании и соответствующем лечении или преобразовании образа жизни симптомы часто не проявляются или, по крайней мере, к ним хорошо относятся, и следовательно, сводят к минимуму.

2019_Диагностика Стенокардии (боль в груди): Причины, Симптомы и Терапия, и все что нужно знать о заболевании
_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Помощь при Стенокардии (боль в груди): Причины, Симптомы и Профилактика, и все что нужно знать о заболевании

Рестриктивная кардиомиопатия

При рестриктивной болезни сердца сердце не может правильно растягиваться во время фазы наполнения — стенки желудочков нарушены в их растяжимости. Существует несколько форм этой болезни, каждая из которых имеет общее, что приводит к постоянному ослаблению сердечной мышцы. Этот тип заболевания является одним из самых редких заболеваний сердечной мышцы в Центральной Европе и имеет некоторые общие черты с HCM.

Различные формы рестриктивных заболеваний сердца

Ограничительная болезнь сердечной мышцы может встречаться в различных формах:

  • Эндокардит фибропластика.
    Эта форма заболевания также встречается в Центральной Европе и вызвана увеличением производства иммунных клеток в иммунной системе. Это называется гиперэозинофилией — особые лейкоциты, которые обнаруживаются при аллергии и в защите от паразитов, обнаруживаются в больших количествах. Они накапливаются в сердечной мышце и приводят к тому же воспалению. Вторая фаза заболевания проявляется в утолщении сердечной мышцы и в формировании тромбов. Фиброз в расширенной форме формирует последнюю стадию заболевания.
  • эндомиокардиальный фиброз
    Эта форма заболевания относится к числу аутоиммунных заболеваний, то есть организм направляет свои защитные клетки против своей собственной ткани. Такое утолщение стенок сердца происходит в основном в Африке и Индии.
  • Эндокардиальный фиброэластоз
    Утолщение сердечной мышечной ткани обычно происходит остро, с быстрым и сильным сужением левого желудочка. Часто поражаются клапаны сердца, а также клапаны аорты.

Причина рестриктивного заболевания сердца

Термин «ограничительный» указывает на симптомы заболевания — термин означает «ограничительный». Любой, кто страдает от рестриктивных заболеваний сердца, чувствует ограничения в повседневной жизни. Это вызвано утолщением внутренней стенки сердца, в результате чего сохраняется больше соединительной ткани. Это называется фиброзом. В результате желудочек становится менее растяжимым и может поглощать меньше крови. Однако сила удара желудочка не уменьшается. Сердце выбрасывает меньше крови за одно сердцебиение, показывая признаки затора.
Основной причиной является подозрение на амилоидоз, при котором прикрепляются различные белки в клеточном пространстве. Эти белки ненормально изменены и присутствуют в виде мелких волокон в ткани.
Интересно отметить, что эта болезнь гораздо более распространена в тропиках, на ее долю приходится до 20 процентов смертей от болезней сердца. Точного объяснения пока нет.

Симптомы болезни

Если он не предназначен специально для этого заболевания, он обычно не обнаруживается. Там нет типичных симптомов, которые указывают на эту болезнь сердца и никакой другой формы. Общие признаки болезни можно сравнить с одним из сердечной недостаточности. То есть есть

  • потеря энергии — нехватка воздуха во время упражнений, а затем в состоянии покоя
  • задержка воды в тканях и легких

на. Эти симптомы похожи на симптомы вышеупомянутых пороков сердца и не сразу указывают на рестриктивное заболевание. Комплексная диагностика должна подтвердить подозрение. Это возможно, например, с помощью эхокардиографии (желудочек быстро заполняется, а давление во время наполнения выше, чем в правом желудочке), также тканевой допплер, МРТ или катетеризация сердца могут предоставить информацию о заболевании. Физические признаки также должны быть приняты во внимание: застой яремной вены и накопление воды на периферии тела указывают на эту форму сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение рестриктивных заболеваний сердца

Если наиболее распространенным типом рестриктивных заболеваний сердца является Центральная Европа, врач попытается использовать стероиды и азатиоприн в качестве лекарств. Это предназначено, чтобы уменьшить гранулоциты (лейкоциты, которые произведены чрезмерно). Кроме того, применяются подходы к лечению, которые также используются при лечении сердечной недостаточности. Таким образом, с одной стороны, с помощью сердечных гликозидов частота сердечных сокращений снижается, что представляет меньшую нагрузку на сердце.
Мочегонные средства используются для удаления избытка жидкости из организма или уменьшения отеков. Тем не менее, они, тем не менее, должны использоваться с достаточным потреблением жидкости, так как в противном случае неизбежно грозит обезвоживание.
Ингибиторы АПФ снижают артериальное давление и регулируют артериальное давление в почках. Органические нитраты используются для расслабления мышц сердца и расширения вен. Это облегчает работу сердца, требует меньше кислорода. В очень тяжелых случаях рестриктивных заболеваний сердца может рассматриваться трансплантация сердца.

Прогноз при рестриктивных заболеваниях сердечной мышцы

Выживаемость пораженных пациентов зависит от того, насколько прогрессировало заболевание при постановке диагноза. В среднем люди все еще живут около семи лет после того, как болезнь была диагностирована. Проблема с лечением заключается во взаимодействиях: предписанные диуретики помогают, с одной стороны, избытку воды из ткани направлять, с другой стороны, через лекарства проходит меньше крови в сердце. Симптомы могут даже ухудшиться — одышка и даже одышка усиливаются. Ингибиторы АПФ снижают артериальное давление, но сниженная скорость накачки приводит к тому, что в организм поступает недостаточно крови. Бета-блокаторы плохо переносятся многими пациентами, и как правило, не увеличивают продолжительность жизни. Антиаритмические препараты лучше
Прогноз является наилучшим, когда можно лечить основное заболевание, чтобы можно было предотвратить дальнейшее развитие повреждения сердца.

Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия

Аритмогенная болезнь правого желудочка сердца наследуется по аутосомно-доминантному типу. Эксперты считают, что примерно каждый пятый человек болеет, половина из которых имеет семейный характер. Это тип мутации гена, при котором ткань сердца заменяется жиром и соединительной тканью. Интересно, что эта форма заболевания имеет самый высокий уровень смертности между 14 и 20 годами — по-видимому, этот возраст особенно подвержен аритмиям, которые приводят к внезапной сердечной смерти. Болезнь встречается во всем мире, с акцентом на северной Италии.

Причины аритмогенного заболевания правого желудочка

Как болезнь возникает, пока недостаточно изучено. Дело в том, что он показывает семейные кучи, что предполагает генетическое наследование. Как работает болезнь, однако, зависит от множества различных факторов, которые взаимодействуют и действуют по-разному в каждом случае. В любом случае, почти наверняка, что жир и соединительная ткань мешают аритмогенному заболеванию миокарда правого желудочка, и таким образом, изменяют структуру ткани сердца. Однако изменения влияют только на правый желудочек — отсюда и «заболевание правого желудочка». Мышцы мышц больше не могут сокращаться как обычно, что может зайти так далеко, что камера страдает полной потерей функции. Тяжелые аритмии угрожают
Мужчины примерно в шесть раз чаще страдают от этого состояния, чем женщины.

Симптомы аритмогенной болезни правого желудочка сердца

Часто страдальцы жалуются на нарушения сердечного ритма, сердце может спотыкаться, а также учащаться. Эти расстройства могут вызвать головокружение и потерю сознания. При тяжелых заболеваниях, синие губы, застой в яремных венах, задержка воды в ногах и руках и увеличение печени. Эти симптомы похожи на симптомы правожелудочковой недостаточности. Также возможна внезапная сердечная смерть, что можно объяснить сильной аритмией.
Первые симптомы появляются частично уже в возрасте девяти лет. Наибольшее накопление симптомов составляет от 9 до 20 лет. Часто симптомы снова успокаиваются и появляются с 50 лет все чаще.

Лечение аритмогенных заболеваний правого желудочка

Перед фактическим лечением проводится тщательное обследование, которое состоит из анамнеза и рассмотрения текущих жалоб. Кроме того, соответствующая семейная ситуация рассматривается подробно. Эхокардиография используется для иллюстрации типичных изменений состояния покоя и стресса. В частности, это представление о распространении возбуждения, как это происходит в желудочках. Нарушения сердечного ритма лучше всего проявляются при длительной ЭКГ, которую носят не менее 24 часов. Различные скрининги показывают изменения уже при отсутствии симптомов. Если есть срочные подозрения на аритмогенное заболевание правого желудочка, катетеризация сердца неизбежна.
Если есть диагноз аритмогенного правожелудочкового заболевания и симптомы отсутствуют, лечение не требуется. Тем не менее следует избегать сильных физических нагрузок, вызванных соответствующей профессиональной деятельностью или подготовкой к спортивным соревнованиям.
Для лечения аритмогенного правожелудочкового заболевания среди других антагонистов кальция используются бета-адреноблокаторы. Антагонисты кальция ингибируют приток кальция в клетки, что в свою очередь влияет на формирование возбуждения и его распространение. Сердцебиение замедляется от приема этих препаратов.
Бета-блокаторы относятся к числу распространенных методов лечения гипертонии и сердечной недостаточности, вызывающих медленное возбуждение сердца. Причина: адреналин стимулируется бетарецепторами, сердцебиение учащается. Бета-блокаторы снижают возбудимость сердца, потому что бета-рецепторы блокированы. В результате они не могут реагировать на состояние возбуждения, сердцебиение замедляется.
Врачи говорят об аритмике класса VI (антагонисты кальция) и классе II (бета-блокаторы). Агенты класса I и III также используются при лечении аритмогенного заболевания правого желудочка, но только у пациентов, у которых риск внезапной сердечной смерти значительно повышен. Страдающим также помогают хирургически с помощью дефибриллятора. Это заставляет сердце снова биться, когда оно поражено аритмией или стоит на месте.

Прогноз аритмогенного заболевания правого желудочка

Без лечения аритмогенное заболевание правого желудочка не имеет хорошего прогноза. Около 70 процентов людей с диагнозом заболевания, которые не получали лечения, умирают в течение следующего десятилетия после установления диагноза. В случае своевременного лечения, с другой стороны, прогноз хороший, а продолжительность жизни едва ли ограничена.
Многие пациенты остаются без симптомов на протяжении всей жизни, и во многих случаях даже не знают, что они даже больны. Однако существует риск опасных сердечных аритмий, которые могут привести к внезапной сердечной смерти.

Другие болезни сердечной мышцы

В дополнение к четырем основным упомянутым формам, существуют и другие заболевания сердечной мышцы, известные как, например, «синдром разбитого сердца» (заболевание, связанное со стрессом, которое обычно лечит без последствий) или «кардиомиопатия без уплотнения» (только болезнь левого желудочка) есть. Кроме того, в результате высокого кровяного давления могут возникать заболевания сердечной мышцы, которые заметны, прежде всего, при снижении работы сердца. Таким образом, сердце должно работать намного тяжелее при гипертонии — так называемой гипертонии — потому что сопротивление в крупных кровеносных сосудах выше. В результате левый желудочек увеличивается, но со временем теряет работоспособность. В более узком смысле и в соответствии с определением Американского кардиологического общества (AHA), это заболевание не должно рассматриваться как заболевание сердца, поскольку оно является результатом другого сердечно-сосудистого заболевания. Фактические кардиомиопатии возникают без такого предварительного повреждения сердечно-сосудистой системы.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Симптомы и Лечение Стенокардии (боль в груди): Признаки, Причины, Симптомы и Лечение, и все что нужно знать о заболевании

Жизнь с болезнью: что должны знать пациенты?

Болезнь сердца все больше ограничивает жизнь пострадавших и их семей, когда нет шансов на выздоровление. Как правило, рекомендации врача следует доверять, например, в отношении ежедневных упражнений, физического самочувствия и общего образа жизни. Поэтому следующие инструкции носят общий характер и всегда применяются вместе с консультацией лечащего врача:

  1. Физические упражнения.
    Пациентам следует избегать тренировок и спортивных соревнований, но следует регулярно выполнять умеренные физические упражнения. Физическая подготовка должна быть индивидуально ориентирована на симптомы заболевания.
  2. Диета и масса тела
    Разумеется, следует придерживаться правильного питания, при котором следует уделять внимание достаточному потреблению минералов и витаминов, в том числе для питания мускулатуры (например, витамина Е, цинка, магния и т. д.). Больших приемов пищи следует избегать, лучше чаще, небольшими порциями. Это также позволяет избежать ощущения стеснения в груди.
    Вес тела должен быть соответствующим, на который должен быть нацелен «здоровый» ИМТ.
  3. Курение и алкоголь.
    Пациенты с сердечными заболеваниями должны полностью отказаться от никотина и алкоголя. Оба сильно обременяют тело и сердце.
  4. Лекарства
    Пациенты должны знать о побочных эффектах, которые они могут испытывать при приеме лекарств для лечения болезней сердца. Объяснение находится в руках доктора.
  5. Сексуальная жизнь.
    Многие пациенты страдают от тревоги и депрессии, которые могут возникнуть из-за чувства вины по отношению к детям. Психологическая поддержка должна сопровождать терапию в таком случае.
  6. Прививки.
    Пациентам следует ежегодно делать прививки от гриппа, чтобы предотвратить такое заболевание, которое также может повлиять на работу сердца.
  7. Участие в дорожном движении
    Если нет никаких симптомов, которые отвлекают внимание водителя от вождения, обычное участие в дороге должно быть возможным. Перевозка людей и грузовых автомобилей должна осуществляться в соответствии с положениями компетентных органов.
  8. Трудовая жизнь Большинство заинтересованных лиц могут продолжать свою обычную профессиональную деятельность при условии, что это не физически сложная работа. Профессиональная пригодность для пилотов, аварийных служб или военнослужащих может быть ограничена.
  9. Путешествия
    В основном нет никаких опасений по поводу авиаперевозок. Авиакомпании предоставляют рекомендации по пригодности летать для пассажиров с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
    Страхование путешествий может быть дороже для пациентов с заболеваниями сердца, чем для здоровых людей. Иногда бывают специально адаптированные туристические страховки.
  10. Страхование жизни и кредиты.
    Некоторые страховщики отказываются оформлять полис страхования жизни для пациентов с сердечными заболеваниями. Кредитование также может быть сложным, потому что банки беспокоятся о ставках погашения.
  11. Пострадавшие дети.
    Учителя, педагоги и инструкторы должны быть проинформированы о проблемах со здоровьем ребенка. Если симптомы или определенные факторы риска отсутствуют, ребенок должен иметь возможность заниматься обычными аэробными упражнениями.
  12. Беременность и роды
    Например, если во время беременности возникает дилатация сердца, следует избегать новой беременности, даже если симптомы исчезли после родов. Роды могут привести к перенапряжению сердца и остановке сердца из-за сильной физической нагрузки на весь организм. Как правило, беременности с заболеваниями сердца считаются беременностями и родами с высокой степенью риска.

Внимание! Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Заболевания Сердца |Кардиомиопатия

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое Аортальный стеноз сердца (Стеноз аортального клапана)
Причины Боли в груди: Причины и Лечение, Риск Сердечно-Сосудистых заболеваний
Низкая частота сердечных сокращений или брадикардия — симптомы, причины и лечение
Причины и Лечение Головокружения При Вставании: Причины и Лечение, Риск Сердечно-Сосудистых заболеваний
Повышенный уровень холестерина: что такое ЛПНП-ЛПВП, общий холестерин, Причины и Симптомы
Какие Варианты лечения тахикардии: Симптомы и Лечение
Лекарства антикоагулянты — для подавления свертывания крови
Последствия Высокого холестерина: Высокий уровень холестерина приводит к атеросклерозу