Мерцательная аритмия сердца (фибрилляция предсердий): Лечение, Причины, Симптомы

Мерцательная аритмия.

2019_Мерцательная аритмия сердца (фибрилляция предсердий): Лечение, Причины, Симптомы_zaboleloserdce.ru


Фибрилляция может быть опасным для жизни состоянием, когда сердечный ритм неэффективен, беспорядочный, нерегулярный и быстрый (пульс 300-600 / мин).

Мы различаем мерцательную аритмию и фибрилляцию предсердий.

Причины

Система трансдукции сердца обеспечивает автоматизацию сердца. Это специализированные клетки сердечной мышцы, которые способны активно генерировать электрическое возбуждение, которое затем распространяется по всему сердцу. Он состоит из синусового узла, который создает ритм в правом предсердии. Затем возбуждение распространяется на атриовентрикулярный узел, который остается от предсердий, чтобы заполнить камеры кровью. Затем следует Его пучок, который проникает в непроводящую сердечную перегородку, что позволяет передавать возбуждение в камеры, завершают передачу позывов и систолы (сокращение) камер. Однако, если нет правильного и регулярного появления ангины в синоатриальном узле, или она образуется в других местах и ​​быстрее, электрическая волна попадает в атриовентрикулярный узел под разными углами и в разных направлениях. Узел, однако, только выпускает некоторое волнениеи результатом является нерегулярное действие камер.

2019_Мерцательная аритмия сердца_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое недостаточность митрального клапана (регургитация митрального клапана)?


Мерцательная аритмия обычно встречается у пожилых людей и называется идиопатическим заболеванием, которое происходит без известной причины. Однако мерцательная аритмия часто возникает после инфаркта миокарда, стеноза митрального клапана (сужение проникновения клапана между левым предсердием и левым желудочком) или гипертиреоза у пожилых (повышенная активность щитовидной железы) и пациентов с гипертонической болезнью (пациентов с повышенным артериальным давлением). Мерцательная аритмия не угрожает жизни и существенно не влияет на работу сердца. Что делает это заболевание рискованным, так это его осложнения, а именно повышенное возникновение церебральных сосудистых событий и сердечной недостаточности из-за повышенного риска образования сгустка.

Тем не менее, фибрилляция предсердий является серьезной сердечной недостаточностью. Это происходит, когда система сердечного переноса недостаточно синхронизирована, когда происходит неконтролируемое удаление сердечной мышцыи сердце теряет функцию кровяного насоса. Если это условие не разрешено вовремя дефибриллятором, человек умирает. Наиболее частой причиной фибрилляции желудочков является острый инфаркт миокарда. Это также ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, синдром длинного интервала QT, синдром Бругада и многие другие заболевания. Однако это также может произойти без известных причин.

Симптомы

Мерцательная аритмия часто протекает бессимптомно (без симптомов) и обычно оказывается рандомизированным по другим причинам. Однако это может быть связано с одышкой или субъективным сердцебиением. Позднее возникают осложнения в виде повышенного образования сгустка из-за медленного кровотока в предсердиях. Тромбы (сгустки) могут закупоривать легочные артерии вызывая легочную эмболию, или закрывать артерии снабжающие мозг, что приводит к инсульту.

Напротив, фибрилляция предсердий — это потеря сознания, не ощутимый пульс, неслышимое сердцебиение и неизмеримое кровяное давление. Это происходит из-за блокировки кровообращения.

Диагностика

Самый надежный диагноз фибрилляции сердца — ЭКГ. Мерцательная аритмия распознается на кривой ЭКГ из-за отсутствия волны P с совершенно нерегулярными комплексами QRS нормальной формы. Это не относится к фибрилляции предсердий, когда вся кривая ЭКГ имеет неправильную форму и не может быть распознана комплексом QRS или волнами P и T. Однако опытный врач распознал бы фибрилляцию предсердий, слушая сердцебиение, удар, пульсирующий артериями и измеряя кровяное давление. Однако сегодня ЭКГ является наиболее распространенным методом.

Лечение

Лечение мерцательной аритмии — очень индивидуальный вопрос. Врач оценивает возраст пациента и другие заболевания. Первой альтернативой является введение антиаритмических средств, таких как пропефанон, флекаинид, амиодарон, то есть регуляторы сердечного ритма. Однако эти препараты со временем теряют свою эффективность и имеют много побочных эффектов, поэтому со временем необходима катетеризационная абляция. Катетеры (гибкие инструменты) вводятся в кровеносные сосуды в паху или глотке с использованием высокочастотного электрического тока для разрушения части ткани в предсердиях. Это восстанавливает сердечный ритм. Только в одной трети случаев эту сложную процедуру необходимо повторить через несколько лет. В настоящее время им можно управлять с помощью робота.

Кардиоверсия также используется у большинства пациентов, что является прекращением аритмии (лечебная кардиоверсия) или электрический разряд (электрическая кардиоверсия). Для кардиоверсии пациент получает лекарство под постоянным мониторингом ЭКГ, чтобы видеть, исправлена ​​ли сердечная аритмия. Если у пациента длительная аритмия и он плохо переносится, выполняется электрическая кардиоверсия. Общая анестезия необходима для предотвращения боли от удара электрическим током. Все происходит снова под постоянным контролем ЭКГ. У пожилых людей мерцательная аритмия является частой причиной и обычно не замечается пациентами. В этих случаях все лекарства контролируются, особенно для уменьшения свертывания крови (варфарин, аспирин), а не для коррекции аритмии. Людям также могут быть имплантированы под кожу на груди так называемые имплантируемые ЭКГ-регистраторы, которые позволяют контролировать сердечную деятельность на срок до 3 лет.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое открытый артериальный проток (боталлов проток)?


Фибрилляция устраняется с помощью дефибриллятора, который благодаря интенсивному электрическому шоку может восстановить работу сердца. Пациентам с сердечным риском, подверженным риску желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков, может быть имплантировано в левую область груди кардиовертера, уменьшенную версию дефибриллятора. Все устройство находится под кожей, а его электроды расположены в сердце, где они чувствуют его электрическую активность. Во время аритмии устройство может вызвать шок, чтобы восстановить сердечный ритм. Срок службы кардиовертера составляет до 5 лет, когда устройство необходимо проверить и заменить.


Внимание! Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Заболевания Сердца | Мерцательная аритмия сердца




Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Как диагностируется мерцательная аритмия?
Что такое ревматический эндокардит: Признаки, Причины, Симптомы и Лечение
Брадикардия — (замедленное сердцебиение) у спортсменов
Какие Варианты лечения тахикардии: Симптомы и Лечение
Мерцательная аритмия сердца (фибрилляции предсердий): Симптомы и Причины