Синдром болезни Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

Синдром болезни Паркинсона.

2019_Синдром болезни Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)_zaboleloserdce.ru


Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) был назван в честь американских кардиологов Луиса Вольфа, Пола Дадли Уайта и британского кардиолога сэра Джона Паркинсона.

В 1930 году они описали симптомы синдрома WPW у молодых пациентов. В популяции количество пострадавших составляет 1-3 на 1000 человек. У детей синдром WPW часто является причиной внезапной сердечной смерти.

Что такое синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром WPW)?

Синдром WPW представляет собой сердечную аритмию, которая является патологией сердечной проводящей системы и проявляется внезапным сердцебиением (тахикардия). В здоровом сердце синусовый узел, который находится в правом предсердии задает темп, с которым бьется сердце. Электрические сигналы распространяются в предсердии и затем передаются через AV-узел (атриовентрикулярный узел). Он сидит между площадками и камерами сердца. Приблизительно шестьдесят — восемьдесят возбуждений достигают AV-счетов каждую минуту. Задача AV-узла заключается в передаче возбуждений в левый и правый желудочки двумя путями. Обычно сердечный цикл заканчивается ударом желудочка.

2019_Синдром болезни Паркинсона_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) — Симптомы и Причины


Какие изменения в проводящей системе при синдроме WPW?

При синдроме WPW нормальный сердечный цикл не заканчивается желудочковой стимуляцией. Через дополнительные пути электрические импульсы из камер сердца направляются обратно в предсердия. Через короткое время они вызывают новое возбуждение камер сердца через счета AV. Это также называется возбуждением по кругу и вызывает тахикардию. Частота сердечных сокращений составляет от 160 до 240 ударов в минуту. Техническим термином является атриовентрикулярная тахикардия.

Кроме того, может случиться так, что дополнительный пучок проводов (например, пучок Кента, Джеймса или Мейма) проводит электрические импульсы быстрее, чем обычная проводящая системаи вызывает дополнительное возбуждение в желудочке. Это называется предварительным возбуждением и обычно безвредно. Однако, когда мерцательная аритмия возникает в одно и то же время, в худшем случае это может привести к фибрилляции желудочков и остановке сердца.

Каковы симптомы синдрома WPW?

С одной стороны, синдром WPW может протекать без каких-либо симптомов и обнаруживается только случайно. С другой стороны, такие симптомы, как эпизодическое сердцебиение (пароксизмальная тахикардия), возникают внезапно и заканчиваются так же быстро. Пострадавшие часто воспринимают это как безобидные, но тревожные удары. Тахикардия может возникать как при полном отдыхе, так и при физических нагрузках, таких как спорт. Значительное сердцебиение может вызвать головокружение и дискомфорт. Потеря сознания (обморок) или нарушение кровообращения являются возможными последствиями.

Как диагностируется синдром WPW?

Диагноз можно поставить только с помощью ЭКГ. Он записывает сердечный ритм и процесс электрического возбуждения в сердце в виде кривых. ЭКГ, зарегистрированные во время возникновения сердцебиения, являются наиболее значимыми. Для записи часто используются долговременные ЭКГ.

Синдром WPW имеет характерные изменения ЭКГ. Это включает сокращение времени PQ до менее чем 0,12 с и медленное увеличение комплекса QRS. Медленное увеличение приводит к небольшому расширению комплекса QRS и называется дельта-волной.

Если развивается круговое возбуждение, его также называют тахикардией «циркового движения». Пробуждение может идти двумя путями:

  • Ортодромная тахикардия: бегите из предсердия в палату через AV узел — систему His-связок и через дополнительный путь. Это характеризуется узкими комплексами QRS (длительность QRS <0,12 с) и волнами P после комплекса QRS или
  • Антидромная тахикардия: через дополнительный путь к камерам и ретроградный путь назад к предсердиям через систему пучка Гиса и AV-узла. Это характеризуется широкими комплексами QRS (длительность QRS> 0,12 с) и волнами P, которые также можно увидеть после комплекса QRS.

В дополнение к ЭКГ, может быть проведено электрофизиологическое исследование. В процессе, дополнительные пути проводника находятся и проверяются на предмет их линейных свойств. Измерительный зонд проталкивается через вену, обычно в пах, к сердцу и измеряет электрические токи сердца непосредственно на сердце.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое Синдром WPW сердца?


Какую терапию можно использовать

Терапия синдрома WPW необходима, когда он становится симптоматическим. Терапия различает острые и постоянные формы. Острые меры или начальные меры пьют холодную воду. Это стимулирует отдыхающий нерв (парасимпатическая нервная система) и останавливает сердцебиение. Кроме того, некоторые лекарства могут быть введеныи их потребление всегда должно контролироваться с помощью постоянной ЭКГ. Важно отметить, что другие антиаритмические препараты могут вызывать проблемы при синдроме WPW.

Постоянной формой лечения является катетерная абляция. При этом лишние пути становятся пустынными. Это наиболее распространенный метод лечения синдрома WPW.


Внимание! Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Заболевания Сердца | Синдром болезни Паркинсона




Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Церебральная Аневризма — Симптомы и Причины, все о лечение заболевания
Кратко о Синдроме Рейно. Симптомы и Причины
Каковы признаки Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)
Симптомы и Лечение Миокардита — Воспаление Сердца: Причины
Болезнь Кавасаки. Симптомы и Причины Заболевания у Детей