Какие Причины Болезни Сердца Стенокардия (боль в груди)

0
35

Болезнь Сердца Стенокардия.

2019_Болезнь Сердца Стенокардия (боль в груди): Причины, Симптомы и Лечение, и все что нужно знать о профилактике заболевания сердца_zaboleloserdce.ru


Врачи говорят о стенокардии, как только ишемическая болезнь сердца приводит к боли в груди.

Затем пораженные коронарные сосуды настолько сузились, что клетки сердечной мышцы перестали получать достаточное количество кислорода.

Эксперты различают стабильную и нестабильную стенокардию. В отличие от стабильной формы, симптомы нестабильности встречаются чаще, они сильнее и дольше, а риск сердечного приступа значительно выше. Нестабильная стенокардия может угрожать жизни пострадавших немедленно и в короткие сроки. Вот почему он относится к острому коронарному синдрому, а не к устойчивой форме.

Стенокардия является распространенным явлением. Их заболеваемость увеличивается с возрастом, женщины страдают меньше, чем мужчины.

2019_Болезнь Сердца Стенокардия_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Диагностика Стенокардии (боль в груди): Причины, Симптомы и Терапия, и все что нужно знать о заболевании

Симптомы

  • Чувствуете ли вы боль или жжение за грудиной при физических или физических нагрузках?
  • В то же время распространяется рассеянный, неясный страх, возможно, даже страх смерти или чувства истребления?
  • Не часто ли потеете и тошнота?

Эти симптомы характерны для обеих форм стенокардии — стабильной и нестабильной. Классическими ангинозными жалобами являются:

  • Боль в груди. Большинство из них ощущаются за грудиной или в левой грудной клетке. Пострадавшие часто описывают это как жжение или тупую, жгучую, режущую, угнетающую или тянущую боль. Симптомы могут распространяться на голову, нижнюю челюсть, шею, шею, левую руку, спину и верхнюю часть живота.
  • Истребление чувств, страх не находиться, страх смерти
  • Стеснение в груди, как будто группа была плотно вокруг груди. Стеснение может вызвать беспокойство и сжать шею.
  • Респираторное расстройство, как результат стеснения или независимо от него
  • Потливость, тошнота

Реже, но чаще встречаются симптомы, которые уступают. К ним относятся головокружение, общее недомогание, расстройство желудка с рвотой и другие расстройства желудка. Менее типичные симптомы чаще встречаются у женщин, пожилых людей и диабетиков. Последний не может чувствовать никаких симптомов при стенокардии. Эксперты тогда говорят о тихой стенокардии.

Важное различие: стабильное или нестабильное?

Нестабильная стенокардия может угрожать жизни сразу и в краткосрочной перспективе, а не стабильной форме. Вот почему так важно различать формы. По сравнению со стабильной формой приступы боли возникают чаще при нестабильной стенокардии. Вначале они могут быть очень жестокими и проявляться при очень низких нагрузках или в покое. Симптомы длятся дольше и могут быть такими же сильными, как настоящий сердечный приступ. Риск сердечного приступа значительно выше, чем при стабильной форме.

Для нестабильной стенокардии эти сигналы говорят:

Сильные боли в груди с ощущением стеснения и раздражения, потливость и тошнота часто указывают на опасные для жизни события. Пострадавшие или присутствующие должны немедленно вызвать скорую помощь, если

В первый раз в груди появляются боли или жжение с ощущением стеснения, страх, потливость или другие из этих симптомов, которые длятся дольше.

  • Было диагностировано заболевание коронарной артерии, но известные симптомы длятся дольше 20 минут и не исчезают, хотя больные отдыхают.
  • При диагностированной стенокардии все чаще возвращаются типичные болевые приступы.
  • Типичные симптомы внезапно появляются даже при очень низких нагрузках, в покое или ночью.
  • Пациенты нуждаются в постоянно увеличивающихся дозах своего лекарства для острых приступов, чтобы улучшить их симптомы, или лекарство не помогает значительно в течение пяти минут.
2019_Лечение Стенокардии (боль в груди)_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Помощь при Стенокардии (боль в груди): Причины, Симптомы и Профилактика, и все что нужно знать о заболевании

Лечение

Лечение двух форм отличается. Стабильная стенокардия оставляет больше места для маневра, чтобы тщательно спланировать отдельные этапы лечения и его курс действий. В случае нестабильной стенокардии быстрое действие обычно требуется. Во-первых, в больнице должен быть исключен сердечный приступ. Затем важно выяснить, насколько высок индивидуальный риск сердечного приступа. Это зависит от того, является ли необходимым вмешательство, такое как катетеризация сердца, с лечением, или изначально достаточно медикаментозного лечения и мониторинга пациентов. Свидетельство о форме уже предоставляют обследования пациентов, их истории болезни и силы и продолжительности их симптомов. Дополнительные выводы вытекают из различных исследований. Какие исследования являются значимыми результатами, например, в зависимости от времени и нагрузки пациентов. Обязательными являются электрокардиограмма (ЭКГ) и анализы крови.Также рассматриваются ЭКГ с физической нагрузкой, эхокардиография, стресс-эхокардиография, магнитно-резонансная или компьютерная томография сердца и другие процедуры.

Лечение стабильной стенокардии

Тип лечения определяет серьезность симптомов. В основном, стенокардия и ее причина, ишемическая болезнь сердца, не поддаются лечению. Коронарные сосуды остаются кальцинированными, даже если лекарства или хирургическое вмешательство прекращают боль. Но при хорошей последовательной терапии качество жизни и ожидаемая продолжительность жизни пациентов приближаются к здоровым людям. Состояние ухудшается, когда пациенты не принимают необходимые лекарства и изменяют свой образ жизни. Операции становятся необходимыми раньше. Риск смертельных осложнений увеличивается.

Лечение стабильной стенокардии основано на трех опорах:

  • Предотвращение и минимизация рисков: изменения образа жизни имеют важное значение. Пациенты с избыточным весом должны снизить вес, курильщики бросают курить, люди с повышенным кровяным давлением, нарушением липидного обмена или диабетом устойчиво лечат эти состояния. Рекомендуется продолжать тренироваться три-семь раз в неделю по 15-60 минут каждый. Диета должна быть с низким содержанием соли и жира — особенно в насыщенных жирах — но богатой клетчаткой, фруктами, овощами и углеводами. Количество калорий должно покрывать только фактическое потребление. Стресс и большое количество алкоголя следует избегать.
  • Лекарства. Нитраты (также нитропрепараты) помогают при острых приступах и предотвращают приступы боли. Некоторые нитраты действуют очень быстро и подходят в качестве неотложных препаратов при судорогах. Пациенты должны иметь соответствующие спреи или капсулы, готовые всегда — даже ночью!Вы должны предпочесть использовать лекарства слишком много раз. Нитраты работают лучше всего, когда используются в самом начале приступа. В случае сильных атак приложение может повторяться несколько раз каждые пять минут. Если три последовательных курса лечения не улучшат симптомы в течение 15 минут, возможно, произошел сердечный приступ. Необходимо вызвать врача скорой помощи! Предотвратите себя спреями и капсулами непосредственно перед тем, как возникнут потенциально стрессовые ситуации. А Ther нитраты действуют только после того, как от 5 до 20 минут, они более пригодны для длительной профилактики. Незаменимые дополнительные антиагреганты, бета-адреноблокаторы и статины. Дополнительно или альтернативно, другие средства могут быть рассмотрены.
  • Оперативные вмешательства: в зависимости от количества, размера и местоположения узких мест, существует два метода. При расширении баллона со стентированием врачи работают с катетером, поэтому им приходится делать только небольшие разрезы. Они расширяют узкие места с помощью надувных баллонов и поддерживают эти участки решетчатыми трубками (стентами). Во второй процедуре обхода они создают сменные сосуды (обходные). Для этого грудная клетка должна быть открыта. Операции обхода более трудоемки и утомительны, но иногда имеют свои преимущества. Обе процедуры улучшают перфузию сердечной мышцы и снижают риск опасных для жизни событий.

Лечение нестабильной стенокардии

Если сердечный приступ и другие причины боли были безопасно исключены, пациенты первоначально будут получать лекарства при госпитализации. Операции обычно не нужны. Лекарства облегчают работу сердца, улучшают его кровообращение, облегчают симптомы и снижают риск сердечного приступа. После выписки пациенты должны постоянно принимать некоторые лекарства и вести здоровый образ жизни. Регулярные осмотры показывают, ухудшается ли ваше здоровье. Терапия должна отвечать, возможно, хирургическим путем.

  • Изменения образа жизни являются обязательными, как и в случае со стабильной формой. Сохранение нездоровых привычек увеличивает риски — в том числе риск умереть от осложнений.
  • Многие лекарства подходят для терапии. Пациентам часто необходимо принимать вещества из групп бета-блокаторов, антагонистов кальция и нитратов, а также различные антикоагулянты. При длительном лечении статины также рекомендуются для снижения уровня липидов в крови.
  • В качестве операции, как правило, в поезд приходит баллонное расширение со стентированием, потому что его быстрее подготовить и выполнить.

Курс, осложнения, особенности

Нестабильная стенокардия имеет тенденцию быстро меняться. Это может произойти в результате стабильной стенокардии, но может также появиться на удивление и без предупреждающих знаков. Даже опасные для жизни кризисы могут произойти внезапно. Многие сердечные приступы происходят без признаков. Напротив, стабильная форма обычно ухудшается только медленно. Их курс можно разделить на четыре степени тяжести.

Это зависит от силы и продолжительности стрессов, которые вызывают боль в груди:

Стадия 1: Обычные повседневные действия, такие как бег и подъем по лестнице, не вызывают нареканий. Они появляются только в случае внезапного, экстремального (например, скалолазание, подъем тяжестей, гонки) или длительного стресса.
Стадия 2: боль возникает в повседневной деятельности и напрягается умеренными усилиями. Триггерами могут быть, например, быстрый бег, бег в гору, физические нагрузки после еды, на холоде, сразу после вставания или в ситуациях, которые эмоционально стрессируют пострадавших.
Стадия 3: деятельность в повседневной жизни и на работе возможна только в очень ограниченной степени. Даже медленные, тихие движения, такие как ходьба, одевание или подъем по лестнице, могут привести к боли.
Стадия 4: Теперь боль можно почувствовать даже в состоянии покоя и во время наименьшего физического напряжения, повседневная деятельность теперь невозможна. Симптомы могут указывать на наличие стабильной или нестабильной стенокардии. Расследования должны обеспечить подозрение.

Приступы боли могут серьезно ограничить свободу движений и качество жизни. Риск осложнений, таких как сердечный приступ, сердечная недостаточность и аритмия, варьируется от пациента к пациенту. Образ жизни имеет большое влияние, но также возраст и пол. Риск дополнительно увеличивается при дополнительных заболеваниях сосудов или легких, при хронических воспалительных заболеваниях, диабете и некоторых нарушениях ЭКГ в покое. Риск смерти особенно повышен из-за сердечной недостаточности и увеличения количества первичных жалоб.

В более узком смысле, стенокардия не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который почти всегда является первым при ишемической болезни сердца.

2019_Признаки Стенокардии (боль в груди)_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Симптомы и Причины Стенокардии (боль в груди): Диагнастика, Симптомы, Причины, и все что нужно знать о заболевании

Причины, факторы риска и частота

Причиной является кальцификация артерий (атеросклероз) — здесь коронарные артерии, поэтому ишемическая болезнь сердца. Тем не менее, есть две формы отложений при артериосклерозе, также называемые бляшками. При стабильной стенокардии эти бляшки твердые, известковые и стабильные. Они обычно изменяются только медленно, становятся толще и дают типичные симптомы. Однако в нестабильной форме бляшки мягкие, уязвимые и нестабильные.Как правило, они только небольшие по размеру и практически не ограничивают кровоснабжение. Для этого они быстро разрываются, и на трещинах легко возникают сгустки, которые могут полностью блокировать коронарные сосуды. Таким образом, сердечные приступы происходят без признаков.

Факторы риска аналогичны артериосклерозу (возраст, пол мужчины, семейный анамнез, курение, нездоровое питание, отсутствие физической активности, стресс, ожирение, высокий уровень сахара в крови и сахарный диабет, высокое кровяное давление, нарушения липидного обмена крови).

Нарушения кровообращения в области сердца широко распространены в нашей стране. Стенокардия приводит к большой доле визитов к врачу и госпитализации. Приблизительно каждый восьмой случай смерти связан с заболеваниями, вызванными нарушением кровотока.

Профилактика

Профилактика заключается в минимизации влияния факторов риска, где это возможно.

  • Артериальная гипертензия, повышение уровня липидов в крови, лечение сахарного диабета. Заболевания следует лечить настолько последовательно, чтобы их значения нормализовались. Здоровый образ жизни должен поддерживать терапию.
  • Здоровое питание: Сбалансированные, разнообразные продукты должны поступать на стол в количествах, которые не приводят к ожирению. Многие промышленно обработанные пищевые продукты являются проблематичными (например, готовые к употреблению блюда). Здесь многие небольшие кусочки часто содержат много калорий. Кроме того, такие продукты обычно содержат много неблагоприятных насыщенных жирных кислот и много скрытого сахара или соли. Даже сладкие и энергетические напитки увеличивают риск ожирения, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Лучше употреблять и есть много свежих продуктов (например, фрукты, овощи, цельные зерна, [жирная] рыба, постное мясо, нежирные молочные продукты). Насыщенные жирные кислоты в пище следует пытаться заменить ненасыщенными. Жир должен составлять менее 30% калорий в рационе. Для людей с высоким кровяным давлением рекомендуется
  • Достаточные и регулярные упражнения: регулярность приносит больше, чем высокая интенсивность. Для сердечно-сосудистой системы лучше тренироваться по 30 минут четыре раза в неделю со средней нагрузкой, даже с нагрузкой, чем один раз в течение двух часов с полной силой. Усилие должно соответствовать индивидуальным возможностям, в случае сомнений целесообразны проверки здоровья. Чем младше вы начинаете тренироваться, тем лучше эффект. В клубах, спортивных, развлекательных или кардиологических группах регулярные тренировки обычно проще. Каждое движение лучше, чем ничего! Вместо того, чтобы подняться на лифте, вы можете выбрать лестницу. Вместо парковки прямо в театре, вы можете припарковать машину подальше и пройти несколько шагов. Есть много способов включить упражнения в повседневную жизнь.
  • Уменьшите избыточный вес: вес тела должен быть в пределах нормы; Более чем целесообразно уменьшить ожирение. На правильном пути находится тот, кто питается здоровым и регулярно передвигается.
  • Воздерживаться от сигарет: никотин увеличивает риск высокого кровяного давления, атеросклероза, инсультов, инфарктов, аритмии и других заболеваний. В дыму сигарет, сигар и трубок содержится около 4000 других веществ, которые увеличивают многие риски для здоровья, такие как риск заболеваний легких (например, ХОБЛ) и глотки, гортани, пищевода, легких, желудка, почек, мочевого пузыря. и рак поджелудочной железы. Отказ от курения всегда имеет смысл: даже после многих лет организм часто может восстановиться после него. Те, кто хочет остановиться, должны использовать все полезные средства (например, тренировки, препараты никотина, таблетки для отлучения от груди), чтобы максимизировать свои шансы на успех.
  • Другие заболевания и инфекции: Некоторые заболевания или инфекции повышают кровяное давление и риск других сердечно-сосудистых заболеваний. К ним относятся гипертиреоз (гипертиреоз), хроническая почечная недостаточность (хроническая почечная недостаточность), подагра, нарушения сна, особенно храп с остановкой дыхания (апноэ) и гингивит (заболевание пародонта).
  • Избегайте или уменьшите стресс: стресс может вызывать высокое рабочее давление, издевательства, страхи, беспокойство по поводу денег или близких людей, недосыпание, шум и многие другие обстоятельства. В долгосрочной перспективе это часто повреждает сердце и сосуды. Стресс может мешать сну, ослаблять иммунную систему, увеличивать количество воспалительных веществ в крови и приводить к увеличению отложений на стенках сосудов. Если нельзя избежать стресса, следует попытаться смягчить повседневные стрессовые ситуации вместе с другими участниками (например, коллегами по работе, семьей, партнерами). Методы релаксации подходят для снижения стресса.
  • Жизненный ритм: рабочие смены чаще страдают диабетом, высоким кровяным давлением, инсультами и сердечными приступами, чем другие люди. Они также чаще страдают от нарушений сна и депрессии. Регулярный распорядок дня защищает организм.
  • Поддержание социальных контактов: люди, которые живут одни и одиноки, имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Социальные контакты важны для физического и психического здоровья.
  • Успокоительный сон: Через вход и пребывание спит, а не спокойного сна, риск высокого кровяного давления, сердечного приступа и инсульта увеличивается. Нарушения сна с ночными нарушениями дыхания (апноэ) особенно опасны.
  • Профилактика депрессии или ее лечение. Согласно исследованиям, у людей с депрессией риск сердечных приступов и инсультов на 30-50% выше, чем у здоровых людей.
  • Остерегайтесь алкоголя, кофе и наркотиков: Для ограничения алкоголя уместно, недавние исследования были обнаружены даже при невысоких уровнях неблагоприятных воздействий на сердце и сосуды. Вот почему некоторые медицинские общества снизили «безопасный» лимит для мужчин до 25 грамм в день и 20 грамм для женщин. Две чашки кофе в день обычно считаются безопасными. Ученые до сих пор спорят о том, вредны ли большие количества. Нет никаких действительно значимых исследований по продуктам каннабиса (например, гашиш, марихуана). Но считается, что дым более насыщен конденсатами, чем табачный дым, и поэтому он может быть более вредным для легких и сосудов. В США каждый четвертый смертельный сердечный приступ у детей в возрасте от 18 до 45 лет является результатом употребления кокаина. В течение первого часа после этого риск сердечного приступа увеличивается в 24 раза. Кокаин также удваивает риск инсульта. Амфетамины (стимуляторы) и химически связанные вещества (например, экстази, кристаллический метамфетамин) могут усиливать сердечно-сосудистые заболевания и диабет, но также могут способствовать их развитию.
  • Остерегайтесь некоторых лекарств: некоторые антидепрессанты и ревматики могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Если уровень крови превышает нормальный уровень, больные должны сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые они используют в настоящее время. Часто существуют альтернативы, которые не оказывают или оказывают меньшее влияние на факторы риска.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Признаки Стенокардии (боль в груди): Диагнастика, Симптомы, Причины, и все что нужно знать о заболевании

Лекарства

  • Ингибиторы АПФ
  • Антикоагулянты (например, фондапаринукс)
  • Бета-ингибитор
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Нитраты
  • Статины
  • Дезагреганты (например, тирофибан, эптифибатид, аспирин, клопидогрел)

Внимание! Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Заболевания Сердца | Болезнь Сердца Стенокардия


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Симптомы и Причины ишемической болезни сердца (ИБС): Диагностика, Признаки, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца
Холестерин и атеросклероз: Симптомы. Каковы Признаки Заболевания Сердца?
Симптомы и Лечение Стенокардии (боль в груди): Признаки, Причины, Симптомы и Лечение, и все что нужно знать о заболевании
Что такое Инсульт, все что нужно знать о лечении и профилактике болезни
Первая помощь при сердечном приступе
Атеросклероз симптомы и последствия, Причины, Симптомы и Лечение, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца
Из-за чего возникает Тахикардия (Быстрое сердцебиение): причины и помощь, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца
Терапия стенокардии: Диагностика и Лечение, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца