Приступ Стенокардии (боль в груди): Причины, Симптомы и Лечение, все о болезни

Приступ Стенокардии.

2019_Приступ Стенокардии (боль в груди): Причины, Симптомы и Лечение, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца_zaboleloserdce.ru


Стенокардия, буквально переводимая как «стеснение в груди», относится к типичной боли за грудиной, которая может возникать как часть приступа стенокардии

Когда возникает этот симптом, обычно уже очень распространено заболевание коронарных артерий (ишемическая болезнь сердца, сокращенно KHK). Если они все больше ограничиваются увеличением артериосклероза, то есть отложений и кальцификации в стенках артерий (так называемых «бляшек»), кровоснабжение сердца ограничено, и ваше сердце указывает на это нарушение кровообращения из-за сильной боли.

Тема «Стенокардия» имеет большое значение: стенокардия является одним из наиболее распространенных диагнозов в немецких больницах. Из 100 пациентов со стабильной стенокардией, то есть болью в груди, которая является постоянной и повторяющейся в подобных ситуациях, умирает в течение одного года Год 2-3. Лежащая в основе стенокардия ИБС является наиболее распространенной причиной смерти в промышленно развитых странах и приводит к таким осложнениям, как сердечный приступ, сердечная недостаточность и опасные нарушения ритма сердца, к так называемой внезапной сердечной смерти.

2019_Приступ Стенокардии_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Симптомы Стенокардии (боль в груди): Причины, Симптомы и Лечение, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца


Определение и описание

Что такое «стенокардия»?

Стенокардия происходит от лат. «Angor» = «стеснение, угнетение» и «pectus» = «грудь, сердце», и таким образом, может быть буквально переведено как «Brustenge».

Строго говоря, стенокардия является симптомом (т.е. следствием заболевания, а именно ИБС), а не самостоятельным заболеванием. В зависимости от конкретных симптомов, поведения и его прогноза его можно подразделить на две субформы: стабильную и нестабильную стенокардию:

Что такое стабильная стенокардия?

Стабильная стенокардия характеризуется тем, что боль в груди встречается многократно в аналогичных ситуациях или при сходном стрессе и является постоянно сильной. Боль может быть надежно уменьшена при стабильной стенокардии путем отдыха в течение нескольких минут или путем введения нитроглицерина подъязычно (вводится под язык). Эта форма стенокардии обычно вызывается сужением сосудов, которые снабжают сердце, то есть так называемыми стенозами коронарных артерий. Очень сильно укрепляет сердечную мышцу, например, потому что сердце должно работать быстрее и энергичнее из-за стресса или физических нагрузок, поэтому оно нуждается в повышенном кровоснабжении через коронарные артерии. предоставляется. Являются ли эти коронарные артерии но атеросклерозом Все большее сужение и кальцификация, а затем повышенная потребность в кровообращении больше не может быть гарантирована, если речь идет о дефиците сердечной мышцы кислородом и питательными веществами, что затем приводит к описанной типичной боли в груди. Если пациент снова успокаивается, сердечная мышца должна работать меньше, и несмотря на сужение коронарной артерии, снова появляется достаточное кровоснабжение — так что боль утихает. Кроме того, нитроглицерин вызывает расширение сосудов, снижение артериального давления и улучшение кровотока. Поскольку в случае стабильной стенокардии по-прежнему нет повреждений сердца, врач обычно не может обнаружить никаких изменений в электрокардиографии (ЭКГ) и эхокардиографии (УЗИ сердца).

В отличие от стенозов, которые вызваны постоянными отложениями в сосудах, а точнее стенках артерий, сосуды также могут спазмовать и тем самым временно также вызывать сужения. Сосудистые спазмы обычно длятся от нескольких секунд до минут и происходят предпочтительно в ранние утренние часы. Эта особая форма стабильной стенокардии также называется стенокардией Принцметала — поэтому она основана на другой причине. В отличие от «простой» стабильной стенокардии, врач часто может обнаружить так называемые изменения сегмента ST на ЭКГ, то есть отклонения в кривой тока сердца. Тем не менее, уровень крови здесь нормальный и не дает никаких признаков сердечного приступа.

Что такое нестабильная стенокардия?

Нестабильная стенокардия является в дополнение к сердечному приступу формой так называемого острого коронарного синдрома, сокращенно ACS (острый коронарный синдром). Нестабильная стенокардия присутствует, когда стенокардия, то есть боль в груди, возникает впервые или в покое , или когда боль в груди усиливается («crescendo angina pectoris»). Также каждая стенокардия после инфаркта считается нестабильным («постинфарктная стенокардия»). Типичная боль в груди до сих пор считается нестабильной стенокардией до тех пор, пока не поднимутся определенные уровни в крови, так называемый тропонин Т, маркер сердца. Если тропонин Т положительный, уже говорят о сердечном приступе с соответствующими жалобами, поскольку маркер сердца указывает на повреждение ткани сердца (хотя существует целый ряд других причин для увеличения сердечных маркеров, которые не соответствуют классическому сердечному приступу), Нестабильная стенокардия может остаться на этой стадии или стать сердечным приступом. Если это так, это указывает на то, что сердечная мышца слишком долго не снабжалась кровью.

2019_Симптомы Приступа Стенокардии_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Причины стенокардии (боль в груди): Признаки, Симптомы, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца


Причины и факторы риска

Развитие стенокардии

Боль в груди в большинстве случаев основана на ишемической болезни сердца (ИБС). Это вызвано атеросклерозом , то есть увеличением сужения и «кальцификации» коронарных артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу. В этом процессе жир, холестерин, соединительная ткань и кристаллы кальция откладываются в артериальной стенке сосуда. ИБС присутствует, если по крайней мере один сосуд сужен более чем на 50%. В результате, ткань сердечной мышцы, в частности, в случае дополнительной нагрузки на сердце, больше не получает достаточного количества крови и жизненно необходимого кислорода. Существует несоответствие между потребностью в кислороде и подачей кислорода, Эта ситуация также называется «ишемия». Довольно часто потребность в кислороде все еще может быть удовлетворена в состоянии покоя, если сосуд еще не слишком сужен (<90%). Недостаточность поставок происходит только тогда, когда сердечная мышца работает интенсивно и имеет более высокое потребление кислорода. В результате, стенокардия или боль в груди из-за ишемии сердца часто возникает только при физической нагрузке или психическом стрессе. На практике это может выглядеть так, как будто вы лежите на диване и смотрите мирные спортивные состязания без каких-либо жалоб, но в перерыве, если вы вдруг вскочите и подскочите к холодильнику, чтобы получить другое пиво, типичная боль в груди …

Факторы риска стенокардии

Основными факторами риска развития атеросклероза (который затем может принимать форму стенокардией в сердце), являются:

  • Курение
  • Сахарный диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Нарушенный уровень липидов в крови (слишком высокий уровень холестерина ЛПНП, слишком низкий уровень холестерина ЛПВП)
  • Сердечно-сосудистые заболевания у родственников первой степени (до 55 лет у мужчин и до 65 лет у женщин)
  • Возраст (мужчины> 45 лет, женщины> 55 лет)

Другими факторами риска являются:

  • Повышенный уровень гомоцистеина
  • Высокий уровень триглицеридов
  • Увеличение липопротеина (а) (Lp (а))
  • Ожирение (особенно увеличение окружности живота)

Что вызывает стенокардию?

Типичными спусковыми механизмами для боли в груди являются те ситуации, которые особенно требуют сердца и тем самым увеличивают потребление кислорода. Если один или несколько сосудов, снабжающих сердце, становятся сжатыми, возможно, что количество крови, протекающей через суженные коронарные артерии, является недостаточным, и ткани сердечной мышцы не хватает. Типичные триггеры стенокардии включают в себя:

  • Физическая активность, такая как физическое усилие, подъем по лестнице, перетяжка ящиков или спринт в автобус
  • Психологическое возбуждение или стресс через эмоции, такие как радость, гнев, беспокойство, но также в целом напряжение и стресс
  • Простуда
  • Высокое кровяное давление
  • Трудно переваривать пищу
  • Утреннее пробуждение / вставание

Особенно ранние утренние часы являются типичным периодом возникновения острого коронарного синдрома, который в наихудшей форме соответствует сердечному приступу. После ночного сна тело «реактивируется» вегетативной нервной системой, симпатической нервной системой («нервный стресс»), что соответствует небольшой стрессовой реакции, и следовательно, также требует сердца.

К богатым или перевариваемым блюдам больше крови необходима в пищеварительной системе и других органах, а также в сердце, поэтому, что — то с кровью менее. В случае сужения коронарных сосудов это может привести к недостаточной перфузии сердечной мышцы и боли в груди. Без такой предварительной нагрузки на сердце сочные блюда, как правило, не являются проблемой для сердца. Если сердце смещено из-за наполнения желудка, и это вызывает проблемы с сердцем, такие как боль в груди или аритмия, у этой картины симптомов даже есть специальное название: синдром Ремхелда.

Если есть высокое кровяное давление, сердце также подвергается стрессу, потому что оно должно качать против высокого давления в сосудах. В частности, пики артериального давления могут затем напрячь сердечную мышцу при коронарном атеросклерозе таким образом, что он больше не получает достаточного количества кислорода.

Когда холодно , сосуды сжимаются, что увеличивает кровяное давление с одной стороны и делает сердце более тяжелым. С другой стороны, оно также меньше снабжает сердце кровью. Поэтому простуда может привести к проблемам с сердцем, а также к приступу ангина.

Физические или психические стрессовые ситуации являются классическими спусковыми механизмами стабильной стенокардии, которые могут многократно вызывать подобную боль в груди при повторении. Но вам также может предшествовать острый коронарный синдром или инфаркт.

Симптомы

Типичным симптомом приступа стенокардии является ощущение боли или давления за грудиной («загрудинная боль»). Характер описывается как угнетающий, жгучий, ограничительный или пронзительный. Некоторые пациенты описывают грудь так, как будто на их груди сидит «слон». Боль может распространяться на левую руку, шею, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота или спину. Однако, если симптомы строго зависят от дыхания, то есть они возникают только во время вдоха и / или выдоха, это не говорит об острой стенокардии. Тем не менее, одышка и тошнота являются симптомами, которые также могут возникнуть при стенокардии. Часто у пострадавшего также наблюдается сильное беспокойство или даже страх смерти, который может проявляться потливостью.

Женщины представляют собой особую группу пациентов, потому что они часто теряют классическую боль в груди, когда сердце лишено кислорода. Здесь часто встречаются неспецифические симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в животе или усталость.

Даже у диабетиков, у которых уже развилось повреждение нерва (полиневропатия), классическая стенокардия менее типична, так как восприятие боли в сердце может быть нарушено. Здесь сердечный приступ может быть даже тихим, то есть даже без признаков стенокардии.

Для стабильной стенокардии необходимо соблюдать три клинических критерия:

  1. Давление и стеснение в груди, обычно за грудиной, типичной продолжительности (1-10 минут) и качества
  2. Вызвано эмоциональным стрессом или физическим напряжением
  3. быстрое снижение дискомфорта после прекращения упражнений или введения нитроглицерина.

В случае нестабильной стенокардии особой особенностью является то, что симптомы сначала или в покое, или то, что они время от времени увеличиваются по силе и / или продолжительности.

Для стабильной стенокардии Канадское сердечно-сосудистое общество (CSS) называет четыре степени тяжести, причем IV степень является наиболее тяжелой:

  • 0: Mute дефицит (CHD без симптомов)
  • I: стенокардия при тяжелых физических нагрузках
  • II: Незначительные нарушения нормальной физической активности из-за стенокардии
  • III: значительное нарушение нормальной физической активности из-за стенокардии
  • IV: стенокардия в покое или с наименьшими физическими усилиями

Как долго длится стенокардия?

Жалобы обычно разрешаются в течение короткого времени (около 10 минут) самостоятельно, когда прекращается нагрузка. Если нитроглицерин, средство, расширяющее сосуды, принимается, обычно достигается уже через 2 минуты значительное улучшение симптомов.

Что такое атипичная стенокардия?

Для типичной стенокардии должны применяться все три вышеуказанных критерия CCS. Стенокардия атипична, когда есть только два из трех факторов, то есть когда есть боль или дискомфорт в груди, но она не соответствует ни одной из трех характеристик. Например, если стенокардия вызвана только тошнотой, которая может иметь место, в частности, у женщин и пожилых людей, это называется атипичной стенокардией, если она вызвана эмоциональным стрессом или физическим напряжением (2) и быстро спадает (3).

2019_Нестабильная стенокардия_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое стенокардия сердца: симптомы, причины и лечение все что нужно знать о профилактике заболевания сердца


Диагностика

Как диагностировать стенокардию

Ваш лечащий врач сначала спросит вас подробно, есть ли подозрение на наличие стенокардии (примите так называемый анамнез). Это дает ему важную информацию о типе симптомов, степени вашей текущей стрессоустойчивости и любых факторах риска, таких как курение. Таким образом, врач уже может получить представление о тяжести стенокардии, что важно для курса лечения.

При физикальном обследовании Иногда можно найти признаки артериосклеротических сосудистых заболеваний в других частях тела. Например, отсутствие пульсаций стопы может указывать на так называемое окклюзионное заболевание периферических артерий (PAOD, «кальцификация» артерий ног, «перемежающаяся хромота»), при стенозах в этой области могут возникать звуки обтекания сонных артерий. В частности, нарушения потенции в форме так называемой эректильной дисфункции, то есть эректильной дисфункции, очень часто указывают на прогрессирующий атеросклероз в организме пациента и поэтому всегда должны быть возможностью для поиска ишемической болезни сердца. Таким образом, если на системе органов имеются сосудистые бляшки, вполне вероятно, что они также находятся в других частях тела, например в артериях сердца.

ЭКГ

Электрокардиография является важным диагностическим инструментом для диагностики стенокардии. Здесь электроды пациента застряли на груди и спине и зафиксировали электрическую активность сердца.

В так называемой ЭКГ покоя, то есть при регистрации активности у лежащего пациента, обычно не наблюдается никаких отклонений в случае стабильной стенокардии .

В состоянии стресса ЭКГ выглядит иначе: в этом случае контролируемое физическое напряжение преднамеренно испытывает проблемы с сердцем, обычно с помощью велосипедного эргометра. Это может использоваться для проверки того, может ли сердце по-прежнему быть адекватно снабжено кровью даже в случае повышенной потребности в кислороде. Признаками нарушенного ухода являются, например, увеличение или новое возникновение стенокардии, респираторный дистресс и возникновение типичных изменений ЭКГ. Поэтому стенокардия может быть спровоцирована стресс-ЭКГ или, основываясь на типичном течении кривой сердечного тока, может быть выражено подозрение на наличие ишемической болезни сердца как причины стенокардии. Однако «чувствительность» и «надежность» (так называемая чувствительность и специфичность), Стресс-эхокардиография, стресс-сердечная МРТ, КТ сердца или сцинтиграфия сердца являются предпочтительными.

Эхокардиография, стресс-эхокардиография

Эхокардиография («УЗИ сердца») — это ультразвуковое исследование сердца, с помощью которого можно оценить структуру и функцию сердца без какого-либо облучения. Можно исключить некоторые другие важные причины болей в груди и оценить насосную функцию сердца. Если у пациента типичные симптомы, и «эхо» определяет, что сердечная мышца больше не работает или частично работает только в определенных областях левого желудочка, это указывает на основное нарушение кровообращения сердца, которое требует экстренной катетеризации сердца. В контексте так называемой стресс-эхокардиографии можно судить о функции сердца под нагрузкой. Для этого пациент должен либо ездить на велосипеде на эргометре, либо вводить в вену вещество, ускоряющее сердцебиение. Если при дополнительной работе сердца теперь можно увидеть участки желудочка, которые внезапно перестали работать должным образом, это настоятельно свидетельствует о нарушении кровообращения в коронарных артериях, и следовательно, о наличии ишемической болезни сердца.

Катетеризация сердца

При катетеризации сердца коронарные артерии сканируются с помощью тонких пластиковых катетеров, и наконец, визуализируются путем введения рентгеноконтрастного агента под рентгеноскопией. Сжатия на коронарных сосудах можно затем расширить с помощью тонкого баллона, и наконец, стабилизировать с помощью трубки из тонкой металлической сетки, стента и держать открытой (так называемый PTCA). Таким образом, катетеризация сердца обеспечивает диагностику, и возможно, лечение при обследовании. Возможные риски и побочные эффекты катетеризации сердца Это облучение, использование рентгеноконтрастного средства, которое может вызвать ухудшение почечной функции в ранее поврежденных почках, аллергические реакции и многое другое. Поэтому, даже если в Германии с более чем 750 000 обследований в год абсолютная рутина, всегда требуется указание, то есть обоснованное подозрение на наличие ишемической болезни сердца для такого исследования.

Дифференциальные диагнозы

Боль в груди без сердечного приступа?

Боль в груди не всегда синонимична со стенокардией, и следовательно, не всегда свидетельствует о лежащей в основе ИБС. Возможные альтернативные диагнозы различают те, которые могут быть назначены для сердца и те, которые связаны с другими органами или областями тела:

Боль в груди от других сердечно-сосудистых заболеваний

Они включают, например, сердечные аритмии, которые могут оказывать влияние на кровообращение, такие как очень быстрое сердцебиение (тахикардия), кризисы высокого кровяного давления или воспаление сердечной мышцы и / или мешочка (перимиокардит).

Боль в груди из-за других причин

Грудная клетка содержит множество других органов и тканей, которые также могут ощущаться болью.

В легких , например, легочная эмболия, пневмония, опухоль легкого или вирусные инфекции могут вызывать боль. Однако часто эти боли выражены в зависимости от дыхания.

Кроме того , пищевода распространяется в грудной клетке, и например, может воспламеняться и боль, вызванная обратным потоком желудочной кислоты (флегмы). Недаром изжога по-английски называется «изжога», что означает « изжога », потому что боль, которая может возникнуть при изжоге, очень часто ложно приписывается сердцу.

Очень часто боль в груди также скрывает ортопедические проблемы, такие как патологические изменения позвоночника или ребер. Например, признаки износа шейного или грудного отдела позвоночника или анкилозирующий спондилит могут вызывать боль в груди. Травмы или переломы ребер также возможны в качестве дифференциального диагноза. Даже так называемый опоясывающий лишай может появиться в виде «черепицы» на груди, а затем вызвать особенно жгучую боль.

Органы, которые действительно находятся в области живота, такие как желчный пузырь или поджелудочная железа, могут воспламениться и затем подготовить лучистую боль в груди. Даже очень полный или раздутый желудок может вызвать боль в груди без основной ИБС.

И последнее, но не менее важное, психика также может играть роль: при так называемых функциональных жалобах на сердце, также известных как синдром Да Косты , боль при стенокардии может быть очень похожей. В случае синдрома Да Коста, однако, нет органически детектируемой болезни сердца. Конечно, это должно быть исключено до окончательного диагноза.

2019_болезнь сердца стенокардия_zaboleloserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Симптомы Приступа Стенокардии: симптомы, причины и лечение все что нужно знать о профилактике заболевания сердца


Лечение и терапия

Что помогает при стенокардии?

По возможности, стенокардия должна лечиться причинно, то есть путем устранения причины. Если это не является удовлетворительным, остается симптоматическое лечение, то есть облегчение симптомов.

Причинное лечение и профилактика стенокардии

Если вы хотите решить основную проблему, то есть атеросклероз, важно улучшить свой образ жизни. В конечном счете, ишемическая болезнь сердца может быть постоянно под контролем и остановлена постоянным улучшением образа жизни. Для этого необходимо как можно лучше установить вышеупомянутые факторы риска развития атеросклероза, подробности можно найти в разделе « Здоровая жизнь сердца».». В течение нескольких десятилетий, согласно исследованиям всемирно известного американского кардиолога, доктора Дин Орниш хорошо понимает, что ишемическая болезнь сердца может быть эффективно купирована (даже в значительной степени обращена вспять) путем последовательных изменений в рационе питания и других улучшений образа жизни, и что даже пациенты с прогрессирующим заболеванием и тяжелым дискомфортом могут через некоторое время снова полностью избавиться от симптомов. Дополнительную информацию можно найти здесь.

К ним относятся, например, нормализация веса, и самое главное, прекращение курения. Люди, которые воздерживаются от никотина, могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний вдвое по сравнению с 10 годами Снижение стресса является еще одним важным компонентом при лечении стенокардии, потому что стресс не следует презирать пусковой фактор. Постарайтесь выявить и уменьшить психическое напряжение в вашей жизни. Поддерживающими могут быть также целенаправленные методы релаксации, такие как аутогенная тренировка или йога. Более подробную информацию об эффективном управлении стрессом можно найти здесь.

Диета в стенокардия является чрезвычайно важным фактором с точки зрения развития и прогрессирования атеросклероза: Общие один является низким содержанием жира, на растительной основе, с высоким содержанием клетчатки, необработанные, натуральные продукты, как это возможно, рекомендуется. Так называемая «средиземноморская» диета с большим количеством фруктов, салатов, овощей, оливкового масла, рыбы и умеренным потреблением вина может значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Спорт также оказывает существенное влияние на развитие и прогрессирование сосудистых заболеваний. Однако вам не обязательно становиться марафонцем: три-семь раз в неделю в течение 15-60 минут кардио-тренировка средней интенсивности считается оптимальной. Прогулки с флотом или даже поездка на велосипеде могут быть хорошо интегрированы в повседневную жизнь. Артериальное давление снижается и улучшает кровообращение сердца. Целевое значение для артериального давления обычно <140/90 мм рт. Ст. (Вот тема гипертонии).

Для уровня жира в крови, есть также главные цели:

  • Если уже есть ИБС или стенокардия, вызванная этим, уровень холестерина ЛПНП должен быть <70 мм рт.
  • Если существует высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, но нет ИБС, холестерин ЛПНП должен быть <100 мм рт.ст., с умеренным риском <115 мм рт.ст.
  • Уровень триглицеридов натощак должен быть <150 мг / дл.

Симптоматическое лечение стабильной стенокардии

При лечении стабильной стенокардии, в основном, есть три варианта лечения, которые используются в зависимости от тяжести и конкретных жалоб: (1) лечение лекарственными препаратами, (2) так называемая реваскуляризация, то есть восстановление кровотока в сердце посредством Стенты или шунты, или, в терминальной стадии тяжелой сердечной недостаточности, (3) трансплантация сердца.

Лекарства от стенокардии

Лекарства почти всегда требуются при стенокардии.

  • Основное лечение стенокардии соответствует базисной терапии основного заболевания коронарной артерии. Для этой цели берутся ингибиторы тромбоцитов, обычно ацетилсалициловая кислота (АСК) в дозировке 100 мг в день, бета-блокаторы, так называемые ингибиторы АПФ и статины. Эта базовая терапия направлена ​​на предотвращение сердечного приступа и снижает риск смерти.
  • Антиангинальный терапия, то есть лечение, чтобы выборочно предотвратить боль в груди, использует различные препараты. К ним относятся, например, бета — блокаторы, которые уменьшают потребность в кислороде сердечной мышцы, нитраты и молсидомины, которые расширяют кровеносные сосуды, так называемый. Антагонисты кальция, которые также облегчить сердечную мышцу и редкие «замена лекарства», такие как ранолазин.

= Нитраты в основном используются при остром приступе стенокардии и вводятся классически сублингвально — под язык. Они расширяют венозные сосуды, заставляя сердце работать меньше. Кроме того, расширяются коронарные артерии, что улучшает кровообращение сердечной мышцы. Нитраты обладают чисто симптоматическим эффектом, который уменьшает симптомы и не улучшает прогноз для сердечно-сосудистых заболеваний в долгосрочной терапии.

Реваскуляризации

Реваскуляризация, то есть попытка улучшить сосудистое снабжение сердца, проводится, особенно если, несмотря на оптимальную лекарственную терапию, продолжается стенокардия и по меньшей мере один сосуд сужен в сердце более чем на 50%.

Доступны два варианта: катетерное вмешательство и шунтирование.

В случае катетерного вмешательства, также называемого PTCA , тонкая проволока продвигается «минимально инвазивно», то есть через артерии, к суженным артериям сердца. Затем они расширяются с помощью воздушного шара и удерживаются открытыми и стабилизируются стентом, маленькой металлической трубкой.

В отличие от этого, будет шунтирование — операция проводится под общим наркозом. В байпасной операции ситуация циркуляции находится в центре улучшается при использовании интактного кровеносного сосуда за сужение коронарной артерии пришито так, что сердечная мышца адекватно снабжаются кровью снова в области позади сужения. Используемым кровеносным сосудом может быть артерия, которая проходит в стенке грудной клетки (так называемая ЛИМА, артерия левой грудной клетки, редкий RIMA, правая грудная артерия), с другой стороны, также может быть сосуд из руки (артерия предплечья, лучевая артерия) или вена нога (V. Saphena Magna) используются.

Лечение нестабильной стенокардии

Нестабильная стенокардия, то есть боль в груди, возникающая в первый раз или в состоянии покоя, усиливающаяся или возникающая после остановки сердца, обычно считается неотложной. Здесь должен быть немедленно вызван врач скорой помощи, потому что любая боль в груди такого рода действительна, пока не доказано, что в противном случае возможен сердечный приступ

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Нестабильная стенокардия: Причины, Симптомы и Лечение, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца


Последствия и осложнения

Насколько опасна стенокардия?

Самый серьезный результат заболевания коронарной артерии, которая может быть представлена в виде стенокардии, инфаркт миокард, что еще может закончиться часто со смертельным исходом.

Прогноз стенокардии, то есть вероятность страдания и смерти от сердечного приступа, зависит от нескольких факторов:

Во-первых, тяжесть основной ишемической болезни сердца (ИБС) . Если поражен только один сосуд, риск смерти от ИБС ниже, чем в двух или даже во всех трех пораженных коронарных артериях. Заболевание особенно тяжело, если поражен так называемый основной ствол, то есть начальная часть левой коронарной артерии.

Кроме того, риск сердечного приступа увеличивается с частотой и тяжестью ангинальных приступов, то есть степени гипертонии сердечной мышцы. Однако необходимо также четко указать, что многие пациенты, несмотря на запущенное заболевание, имеют мало жалоб или вообще не предъявляют никаких жалоб, как это часто бывает, например, у диабетиков.

Кроме того, функция и здоровье левого сердца многое говорит о том, следует ли ожидать осложнений. В частности, плохой прогноз имеет выраженную сердечную недостаточность, то есть слабость выброса левого сердца, особенно в связи с опасными нарушениями сердечного ритма.

Что делать со стенокардией?

Вы беспокоитесь, что у вас стенокардия или у вас уже был этот диагноз? Тогда вам следует обеспечить хорошее медицинское обслуживание. Обратитесь к кардиологу, которому вы доверяете. Он обсудит с вами, как справиться с вашими факторами риска и как составить план лечения. Будьте активны и сделайте что-нибудь для здоровья своего сердца! В большинстве случаев целенаправленное изменение образа жизни и правильное лечение могут предотвратить сердечный приступ!

Внимание! Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Заболевания Сердца | Приступ Стенокардии


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Причины ишемической болезни сердца (ИБС): Признаки, Симптомы и Лечение, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца
Тахикардия (Быстрое сердцебиение): причины и лечение тахикардии все что нужно знать о профилактике заболевания сердца
Симптомы Желудочковой тахикардии (VT, учащенное сердцебиение): Причины, Симптомы и Лечение заболевания сердца
Ишемическая болезнь сердца симптомы и лечение (ИБС): Признаки, Причины, Симптомы и Лечение, все что нужно знать о профилактике заболевания сердца
Симптомы и Лечение ишемической болезни сердца (ИБС): Диагностика, Признаки, Причины, Симптомы
Низкая частота сердечных сокращений или брадикардия — симптомы, причины и лечение
Профилактика ишемической болезни сердца (ИБС): Причины, Симптомы и Лечение, все что нужно знать о заболевания сердца
ПРИЧИНЫ И РАЗВИТИЕ АРТЕРИОСКЛЕРОЗА